Ẹdọwíwú 101: Bii o ṣe le ṣe idiwọ – ati-tọju itọju kan

Ẹkọ Ilera

O ti ni rilara agara ati aapọn laipẹ. O ti padanu ifẹ rẹ-ati pe o ni iriri ríru ati eebi, boya pẹlu iba. Iwọnyi le jẹ awọn ami ti aisan akoko, tabi aisan miiran ti o lewu julọ (bii COVID-19). Ṣugbọn, ti o ba tun ṣe akiyesi yellowing ti awọn oju rẹ tabi awọ ara, o le jẹ jedojedo.

O jẹ ipo ti o wọpọ. Gẹgẹ bi ọdun 2017, 3.3 milionu awọn eniyan n gbe pẹlu jedojedo aarun ayọkẹlẹ nikan, ni ibamu si Awọn Ile-iṣẹ fun Iṣakoso ati Idena Arun (CDC). Ati pe o le jẹ pataki laisi itọju ti o yẹ. Kọ ẹkọ awọn ifosiwewe eewu fun jedojedo, bii o ṣe le ṣe idiwọ rẹ, ati kini lati ṣe ti o ba ni akoran.

Kini jedojedo?

Ẹdọwíwú tumọ si iredodo ti ẹdọ. Kokoro ni idi ti o wọpọ julọ ti ipo yii-ṣugbọn o tun le jẹ ifilọlẹ nipasẹ oogun tabi ilokulo ọti, ifaseyin autoimmune, tabi arun onibaje.

Nigbati a ko ba tọju, aarun jedojedo nla le ja si cirrhosis, arun ẹdọ onibaje, ikuna ẹdọ, akàn ẹdọ, tabi paapaa nilo gbigbe ẹdọ.

Orisi ti jedojedo

Nigbati awọn eniyan ba ronu ti jedojedo, wọn nigbagbogbo ronu ti awọn akoran ti o gbogun ti ẹdọ ẹdọ, sọ Robert Fontana , MD, oludari iṣoogun ti isopọ ẹdọ ni University of Michigan. Awọn oriṣi marun ti arun jedojedo ti o gbogun ti wa.

1. Ẹdọwíwú A jẹ eyiti o jẹ ọlọjẹ aarun aarun ajẹsara A (HAV) ati pe yoo ma yọ kuro funrararẹ lẹhin awọn ọsẹ diẹ. Awọn aami aisan jẹ iru ti aisan, botilẹjẹpe diẹ ninu awọn eniyan wa bi asymptomatic.
2. Ẹdọwíwú B jẹ eyiti o jẹ ọlọjẹ arun jedojedo B (HBV) ati nigbagbogbo ma n yọ fun ara rẹ lẹhin awọn oṣu diẹ. Sibẹsibẹ, ikolu kan ti o wa lẹhin oṣu mẹfa ni a ṣe akiyesi jedojedo onibaje B. Awọn aami aisan pẹlu jaundice (awọ awọ ati oju), ríru, ìgbagbogbo, ati gbuuru, botilẹjẹpe diẹ ninu awọn eniyan wa bi asymptomatic.
3. Ẹdọwíwú C jẹ eyiti o jẹ nipasẹ arun jedojedo C (HCV) ati pe o fọ nikan funrararẹ ni iwọn 20% awọn iṣẹlẹ. Awọn aami aisan pẹlu jaundice, rirẹ, ati irora apapọ, ṣugbọn jedojedo onibaje C le ja si cirrhosis tabi arun ẹdọ paapaa laisi awọn aami aisan.
4. Ẹdọwíwí D jẹ fa nipasẹ ọlọjẹ aarun jedojedo D (HDV) ati pe o le jẹ onibaje. Awọn aami aisan pẹlu jaundice, irora inu, ati ọgbun, botilẹjẹpe diẹ ninu awọn eniyan wa bi asymptomatic. Aarun Hepatitis D nikan waye ninu awọn ti o ni arun jedojedo B, ti o jẹ ki o jẹ ẹya aarun jedojedo toje.
5. Ẹdọwíwú E jẹ eyiti o jẹ ọlọjẹ arun jedojedo E (HEV) ati pe igbagbogbo yọ kuro funrararẹ lẹhin awọn ọsẹ diẹ. Awọn aami aisan pẹlu jaundice, isonu ti aini, ito dudu, ati irora inu. Ẹdọwíwú E jẹ igbagbogbo tan nipasẹ omi mimu ti a ti doti, ti o jẹ ki o ṣọwọn ni awọn orilẹ-ede ti o dagbasoke.

Sibẹsibẹ, awọn ọna miiran wa ti ẹdọ le di igbona-bi awọn iṣoro ṣiṣan ẹjẹ, awọn okuta olomi kekere, ati mimu oti pupọ.

• Ọgbẹ jedojedo ṣẹlẹ nipasẹ lilo oti lile ati nilo imukuro ati / tabi ilowosi iṣoogun lati ko. Awọn aami aisan pẹlu jaundice ati idaduro omi, ṣugbọn ọpọlọpọ awọn eniyan wa bi asymptomatic.
• Arun jedojedo autoimmune jẹ eyiti o ṣẹlẹ nigbati eto mimu ba kọlu ẹdọ. Fọọmu yii jẹ onibaje. Awọn aami aisan pẹlu rirẹ ati apapọ ati irora inu.
• Aarun ẹdọ ọra ti Nonalcoholic ko ni idi ti o mọ. Sibẹsibẹ, isanraju, idaabobo awọ giga, ati Iru-ọgbẹ 2 jẹ awọn ifosiwewe eewu. Awọn aami aisan jẹ toje, ṣugbọn o le pẹlu rirẹ.

Laarin Amẹrika, awọn ọran ti jedojedo A, B, C, ati jedojedo ọti, ni awọn oriṣi ti o wọpọ julọ. Ajo Agbaye fun Ilera ( ÀJỌ WHO ) ṣe iṣiro pe eniyan miliọnu 325 kariaye ni arun jedojedo B ati / tabi C.

Gbigbe

Ọna ti jedojedo ntan yatọ nipasẹ awọn oriṣi jedojedo.

Gbogun ti jedojedo gbigbe

Ẹdọwíwú A àti E ti wa ni igbagbogbo firanṣẹ ni ẹnu nigbati alaisan ba fa kokoro nipasẹ ounjẹ tabi ohun mimu-eyiti o jẹ igbagbogbo nipasẹ ifun lati ọdọ eniyan ti o ni akoran.

Ẹdọwíwú B, C, àti D. ti wa ni igbagbogbo julọ nigbati a ba paarọ awọn omi ara laarin eniyan ti o ni akoran ati eniyan miiran. Iyẹn le waye ni awọn ọna pupọ: ibimọ si iya kan pẹlu ọlọjẹ, ibalopọ pẹlu eniyan ti o ni akoran, pinpin imototo ti ara ẹni (ie, awọn abẹ) tabi awọn ẹrọ iṣoogun, gẹgẹbi awọn diigi glucose. Ẹdọwíwú B ni a maa n tan kaakiri nipasẹ ibalopọ takọtabo tabi nipasẹ iya ti o ni akoran ti o n fun ọmọ rẹ lakoko oyun. O tun le tan kaakiri nipasẹ awọn abẹrẹ ti a pin pẹlu lilo oogun alailofin.

Ohun ti a n rii ni pe ti o ba lo awọn oogun, o ni anfani pataki lati gba jedojedo C lati ọdọ ẹlomiran nitori awọn eniyan pin awọn abere, ni Dokita Fontana sọ. O sọ pe o wa to eniyan miliọnu 1 fun ọdun kan ti wọn n ṣe idanwo pẹlu awọn oogun ti ko tọ, ti o jẹ abajade laipe kan iṣeduro lati Agbofinro Awọn iṣẹ Idena AMẸRIKA (USPTF) pe gbogbo awọn agbalagba ni idanwo ni o kere ju ẹẹkan fun arun jedojedo.

Miiran jedojedo gbigbe

Awọn ọna jedojedo miiran ko tan kaakiri eniyan si eniyan. Wọn fa nipasẹ awọn ipo iṣoogun tabi lilo oti. Ọti jẹ ọkan ninu awọn majele ẹdọ ti o wọpọ julọ, ati jedojedo lati mimu oti to pọ julọ jẹ ibakcdun gidi laarin awọn akosemose iṣoogun. Ọgbẹ ẹdọ Ọti wa ni igbega pataki ni gbogbo awọn ẹgbẹ ọjọ-ori, ṣugbọn paapaa laarin awọn ọdọ, Dokita Fontana ṣalaye. Awọn ọdọ maa n ronu pe wọn ko le ṣẹgun, ṣugbọn a ti rii awọn eniyan nibi ni ile-iwosan ti wọn jẹ ọdun 25-30 ti awọn ẹdọ inu wọn n ku.

Siwaju si ibakcdun yii, mimu ọti lakoko idaamu COVID-19 ti pọ si pataki lakoko ti awọn eniyan wa ni ile ati ti iṣẹ, ni afikun Dokita Fontana. Awọn eniyan nigbagbogbo ronu pe nitori wọn wa ni ile, rilara dara, ati kii ṣe awọ ofeefee, wọn ko nilo lati ni aibalẹ, ṣugbọn iredodo nla le waye laisi eyikeyi awọn aami aisan ti jedojedo. Gẹgẹbi dokita kan, Mo fiyesi pupọ nipa iyẹn, Dokita Fontana sọ. O le dagbasoke awọn ọgbẹ ẹdọ lati ọti-lile, ati pe ti o ba duro de igba ti o ni jaundised, iyẹn jẹ gidigidi, fọọmu ti o nira pupọ.

Itọju jedojedo ati awọn oogun

Gbogbo awọn fọọmu ti jedojedo ni agbara itọju, ṣugbọn diẹ ninu awọn fọọmu kii ṣe itọju nigbagbogbo, ni o sọ Anthony Michaels , Dókítà, onímọ̀ nípa egbòogi àti olùkọ́ ọ̀jọ̀gbọ́n ti Iwadi Iṣoogun ni Ile-iṣẹ Iṣoogun Wexner ti Ipinle Ohio State.

A le ṣe abojuto awọn ọlọjẹ aarun jedojedo pẹlu awọn oogun alatako ti wọn ko ba ṣalaye funrarawọn. Ti majele kan ba n fa iredodo, o nilo lati yọ kuro ninu ẹdọ. Ti o ba jẹ nitori okuta gall tabi idena miiran ni ita ẹdọ, dokita kan nilo lati ṣe iyọda iṣeeṣe.

• Ẹdọwíwú A nigbagbogbo yọ kuro lori ara rẹ pẹlu isinmi deede.
• Ẹdọwíwú B le ṣalaye funrararẹ, ṣugbọn ikọlu onibaje nilo oogun oogun egbogi bii entecavir , adefovir dipivoxil , tenofovir disoproxil fumarate , tabi lamivudine .
• Ẹdọwíwú C jẹ apẹẹrẹ ti o dara julọ ti arun jedojedo ti o gbogun ti o le jẹ mu ti a si mu larada, bi itọju aarun jedojedo C onibaje nigbagbogbo pẹlu antiviral ati awọn oogun miiran, pẹlu Epclusa , Promacta , Pegasys , tabi Intron A .
• Ẹdọwíwí D ko ni itọju ti a mọ, ṣugbọn yago fun ọti-waini le ṣe iranlọwọ idiwọ ipo naa lati buru.
• Ẹdọwíwú E nigbagbogbo yọ kuro ni ara rẹ pẹlu isinmi deedee ati awọn omi.
• Ọgbẹ jedojedo ibajẹ ẹdọ le ṣee yipada nipasẹ titẹle si abstinence lati oti. Ni awọn omiran miiran, corticosteroids tabi pentoxifylline ER le nilo.
• Arun jedojedo autoimmune le ṣe itọju pẹlu awọn oogun ti o ṣakoso eto alaabo, pẹlu asọtẹlẹ tabi Imuran .
• Aarun ẹdọ ọra ti Nonalcoholic le ṣee ṣe iyipada nipasẹ ounjẹ, adaṣe, ati pipadanu iwuwo.

Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ ti awọn oogun egboogi pẹlu aifọkanbalẹ, ailagbara lati dojukọ, ati ibinu inu.

Nitori pe jedojedo jẹ ọrọ gbogbogbo, o ṣe pataki lati wa itọju ilera lati pinnu ọna ti o dara julọ lati tọju ipo rẹ pato.

Idena

Aarun Hepatitis A ati arun jedojedo B ni a le ṣe idiwọ mejeeji nipasẹ ajesara . Ọpọlọpọ awọn ọmọde ni AMẸRIKA gba ajesara aarun jedojedo A ati B ṣaaju lilọ si ile-iwe, ṣugbọn iyẹn kii ṣe deede nigbagbogbo. Ti o ko ba ranti boya o ti ṣe ajesara, ajẹsara ajesara aarun ajesara B ni a ṣe iṣeduro fun awọn ọmọ ile-iwe ti o bẹrẹ ni ọdun 1994 ati ajesara aarun jedojedo A ni ọdun 2006. Ti o ko ba ti ṣe ajesara fun awọn iru wọnyi, beere lọwọ dokita rẹ fun ajesara apeja kan. Lakoko ti ajesara kan wa ni idagbasoke fun jedojedo C, ko si ọkan ti o wa sibẹsibẹ, nitorinaa o ṣe pataki lati yago fun awọn ihuwasi ti o le mu eewu arun jedojedo C pọ si.

Ni ikọja awọn ajesara, ṣiṣe dokita rẹ mọ ti awọn itan-akọọlẹ ẹbi ti awọn arun ẹdọ ati ibojuwo awọn ifosiwewe ihuwasi ni ọna ti o dara julọ lati yago fun aarun jedojedo.

• Ẹdọwíwú A àti E: Wẹ ọwọ rẹ lẹhin lilo ile isinmi ati ṣaaju ounjẹ. Mu omi igo tabi wẹ nikan ni awọn orilẹ-ede to sese ndagbasoke.
• Ẹdọwíwú B ati C: Wọ kondomu pẹlu awọn alabaṣepọ ibalopo ki o yago fun ifọwọkan pẹlu awọn omi ara ati ẹjẹ. Awọn obinrin ti o loyun ni eewu giga ti gbigbe ikọlu ọlọjẹ naa lọ si ọmọ wọn. Maṣe pin abere tabi awọn ohun itọju ti ara ẹni (pẹlu awọn abẹ ati awọn ọta-ehin) ati ki o gba awọn ami ẹṣọ tabi awọn lilu nikan lati awọn iṣowo ti o mọ, olokiki.
• Ẹdọwíwú D: Ọna ti o dara julọ lati yago fun arun jedojedo D ni lati ṣe idiwọ ati / tabi tọju arun jedojedo B
• Ọgbẹ jedojedo: Yago fun ilokulo ọti, ilokulo, ati mimu ọti lile.
• Arun jedojedo autoimmune: Ko si ọna lati ṣe idiwọ jedojedo autoimmune, ṣugbọn awọn iwadii ilera ti iṣe deede le ṣe iranlọwọ iwadii iru iru jedojedo ni kutukutu.
• Aarun ẹdọ ọra ti Nonalcoholic: Ṣe atẹle ounjẹ rẹ, gba adaṣe deede, ati ṣetọju iwuwo ilera.

Ọna ti dokita kan ṣe iwari jedojedo jẹ nipasẹ awọn ayẹwo ẹjẹ ati nipasẹ idanwo ti ara. Ti o ba ni eewu eewu, bii lilo awọn oogun inu iṣan, ibalopọ ti ko ni aabo, tabi lilo oti lile, beere lọwọ olupese ilera rẹ lati ṣe idanwo fun ọ fun arun jedojedo C. Awọn eniyan ko fẹ sọ fun awọn dokita wọn bi wọn ti n mu tabi pe wọn nṣe awọn oogun, ṣugbọn o tun le beere lati wa ni ayewo fun jedojedo.

Ibatan: Awọn nkan 5 ti o yẹ ki o ko lati ọdọ dokita rẹ

Lakotan, o le ni ipo ẹdọ ati pe ko mọ, Dokita Fontana sọ. Pẹlu aisan ọkan, gbogbo eniyan mọ nipa irora àyà ati idaabobo awọ. Arun ẹdọ jẹ diẹ diẹ ti ohun ijinlẹ si ọpọlọpọ eniyan. Gẹgẹbi ọlọgbọn ẹdọ, ti awọn eniyan ba kan beere ibeere kan nigbati wọn ba ri dokita wọn, ọpọlọpọ awọn ohun ti o ni itọju ti a le ṣe.