Nucynta la oxycodone: Awọn iyatọ, awọn afijq, ati eyiti o dara julọ fun ọ
Oògùn vs. OreAkopọ oogun & awọn iyatọ akọkọ | Awọn ipo ti a tọju | Ṣiṣe | Iboju iṣeduro ati afiwe owo | Awọn ipa ẹgbẹ | Awọn ibaraẹnisọrọ Oogun | Awọn ikilọ | Ibeere
Nucynta ati oxycodone jẹ ifọwọsi FDA meji opioid awọn oogun oogun ti a tọka fun itọju ti inira, irora nla. Wọn lo gbogbo wọn fun irora ti ko le ṣe iranlọwọ nipasẹ awọn oogun ti kii ṣe opioid, tabi nigbati alaisan ko le farada awọn omiiran miiran. Mejeeji oogun irora ti wa ni tito lẹšẹšẹ bi awọn nkan ara ( Eto II ), afipamo pe wọn ni agbara giga fun ilokulo tabi igbẹkẹle.
Ọna ti Nucynta n ṣiṣẹ ko ni oye patapata. Diẹ ninu awọn ijinlẹ ti fihan pe Nucynta jẹ olugba mu kan (olugba irora) agonist ati onidena aarun atunyẹwo norepinephrine, eyiti o yorisi iderun irora. Oxycodone n ṣiṣẹ nipa isopọ si awọn olugba mu ni ọpọlọ, eyiti o ṣe irẹwẹsi tabi dina awọn ifihan agbara irora, ti o mu ki irora irora wa.
Nitori awọn oogun mejeeji lagbara pupọ, wọn lo ni gbogbogbo ni awọn ipo iṣakoso irora nibiti iyọkuro irora ti ko nira (ti kii-narcotic) kii yoo munadoko tabi ko le farada. Biotilẹjẹpe a lo awọn oogun mejeeji fun irora nla, wọn ni ọpọlọpọ awọn iyatọ, eyiti a yoo ṣe ilana ni isalẹ.
Kini awọn iyatọ akọkọ laarin Nucynta ati oxycodone?
Nucynta (tapentadol) jẹ opioid, tabi narcotic, analgesic (apaniyan irora). O wa ni orukọ iyasọtọ bi mejeeji idasilẹ lẹsẹkẹsẹ ati tabulẹti itusilẹ gbooro. Tabulẹti ti o gbooro sii ni a npe ni Nucynta ER. Iwọn lilo akọkọ jẹ 50 miligiramu si 100 miligiramu ni gbogbo wakati mẹrin si mẹfa bi o ṣe nilo fun irora. Iwọn naa le ṣe atunṣe nipasẹ dokita rẹ, ati pe iwọn lilo to pọ julọ jẹ 600 miligiramu fun ọjọ kan.
Oxycodone tun jẹ apọju opioid analgesic (ati oxycodone IR, fun itusilẹ lẹsẹkẹsẹ) ati pe o wa ni fọọmu orukọ-orukọ bi Oxycontin-tabulẹti igbasilẹ ti o gbooro sii. Iwọn naa yatọ, ṣugbọn iwọn lilo aṣoju fun lẹsẹkẹsẹ-tu silẹ awọn tabulẹti oxycodone jẹ 5 si 15 miligiramu ni gbogbo wakati mẹrin si mẹfa bi o ṣe nilo fun irora.
| Awọn iyatọ akọkọ laarin Nucynta ati oxycodone | ||
|---|---|---|
| Nucynta | Oxycodone | |
| Kilasi oogun | Opioid (narcotic) analgesic | Opioid (narcotic) analgesic |
| Brand / jeneriki ipo | Brand | Brand ati jeneriki |
| Kini jeneriki / orukọ iyasọtọ? | Apapọ: Tapentadol | Ami: OxyIR (igbasilẹ lẹsẹkẹsẹ), Oxycontin (ṣiṣe pẹ) |
| Iru awọn fọọmu wo ni oogun naa wa? | Tabulẹti-Tu silẹ lẹsẹkẹsẹ Tabulẹti ti o gbooro sii | Tabulẹti-Tu silẹ lẹsẹkẹsẹ Kapusulu lẹsẹkẹsẹ-tu silẹ Tabulẹti ti o gbooro sii Oju ojutu |
| Kini iwọn lilo deede? | Ni ibẹrẹ: 50 miligiramu si 100 miligiramu ni gbogbo wakati 4 si 6 bi o ti nilo. Iwọn le ni atunṣe nipasẹ dokita bi o ti nilo. O pọju ti 700 miligiramu fun ọjọ kan ni ọjọ akọkọ ti itọju, lẹhinna iwọn lilo ti o pọ julọ jẹ 600 miligiramu fun ọjọ kan lẹhin ọjọ akọkọ | Tabulẹti-Tu silẹ lẹsẹkẹsẹ: 5 si 15 miligiramu ni gbogbo wakati 4 si 6 bi o ti nilo Tabulẹti ti o gbooro sii: 20 miligiramu ni gbogbo wakati 12 |
| Igba melo ni itọju aṣoju? | Igba kukuru, le ṣee lo to gun da lori ipo ti a tọju (bii irora onibaje) ati idahun | Igba kukuru, le ṣee lo to gun da lori ipo ti a tọju (bii irora onibaje) ati idahun |
| Tani o maa n lo oogun naa? | Agbalagba | Agbalagba |
Ṣe o fẹ owo ti o dara julọ lori Nucynta?
Forukọsilẹ fun awọn itaniji owo Nucynta ki o wa nigbati idiyele ba yipada!
Gba owo titaniji
Awọn ipo ti a tọju nipasẹ Nucynta ati oxycodone
Mejeeji Nucynta ati oxycodone ni itọkasi kan fun itọju, eyiti o jẹ lati ṣakoso irora nla ninu awọn agbalagba ti o nira to lati beere analgesic opioid, ati pe nigbati awọn itọju miiran ko ba to tabi ko faramọ.
| Ipò | Nucynta | Oxycodone |
| Idari ti irora nla ni awọn agbalagba eyiti o lagbara to lati nilo analgesic opioid, ati nigbati awọn itọju miiran ko ba to | Bẹẹni | Bẹẹni |
Njẹ ucNucynta tabi oxycodone jẹ doko diẹ sii?
Ni kan iwadi ifiwewe ifisilẹ lẹsẹkẹsẹ-Nucynta si atẹjade atẹgun lẹsẹkẹsẹ ni awọn alaisan ti o ni iwọntunwọnsi si irora irora ti o nira pupọ, awọn oogun mejeeji ni a ri lati jẹ bakanna ni ailewu ati munadoko ninu didaju irora ti o pada, bakanna pẹlu irora ẹsẹ to somọ. Awọn alaisan Nucynta ni awọn ipa ti ko dara ti o ni ibatan si ikun.
Ni kan iwadi ifiwera agbara ilokulo ti awọn alaisan ti o mu Nucynta tabi oxycodone, Nucynta ni a rii pe o ni agbara ti o kere si fun ilokulo.
Oogun ti o munadoko julọ fun ọ yẹ ki o pinnu nikan nipasẹ dokita rẹ ti yoo wo ipo (s) rẹ, itan-akọọlẹ, ati awọn oogun miiran ti o mu.
Ideri ati iṣeduro iye owo ti Nucynta la. Oxycodone
Nitori awọn ofin ipinlẹ, ti o ba ngba apaniyan opioid fun igba akọkọ, o ṣee ṣe pe iwọ yoo gba opoiye kekere kan.
Iṣeduro iṣeduro yatọ pẹlu Nucynta. Niwọn bi o ti jẹ gbowolori diẹ sii ati pe o wa ni orukọ iyasọtọ nikan, owo sisan rẹ le jẹ ti o ga julọ, tabi oogun naa le nilo kan aṣẹ ṣaaju lati ile-iṣẹ iṣeduro rẹ. Nucynta ko ni bo nipasẹ Eto ilera Medicare Apá D. Iye owo apo-apo fun Nucynta 50 iwon miligiramu, awọn tabulẹti 30 nigbagbogbo jẹ to $ 250 ṣugbọn o le gba fun bi kekere bi $ 211 pẹlu ẹdinwo SingleCare kan.
Oxycodone ni igbagbogbo bo nipasẹ iṣeduro bi daradara Eto ilera Medicare Apakan D. Iye owo apo-apo fun 30, awọn tabulẹti miligiramu 5 le jẹ to $ 100 ṣugbọn o le lo kupọọnu Kan kan ni awọn ile elegbogi ti o kopa ki o bẹrẹ ni $ 36.
| Nucynta | Oxycodone | |
| Ojo melo bo nipasẹ insurance? | Yatọ | Bẹẹni |
| Ni igbagbogbo ti a bo nipasẹ Eto ilera Medicare Apá D? | Rárá | Bẹẹni |
| Standard doseji | 50 mg, # 30 awọn tabulẹti | 5 mg, # 30 awọn tabulẹti |
| Aṣoju Iṣoogun Apakan D copay | $ 95- $ 482 | $ 2 - $ 56 |
| SingleCare idiyele | $ 211 + | $ 36- $ 62 |
Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ ti Nucynta la. Oxycodone
Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ ti Nucynta jẹ ọgbun, eebi, irọra, dizziness, àìrígbẹyà, ẹnu gbigbẹ, ati yun. Ibanujẹ atẹgun to ṣe pataki (mimi ti o lọra, ko ni atẹgun to to), eyiti o le jẹ idẹruba aye tabi apaniyan, le waye.
Pẹlu oxycodone, awọn iṣiro gangan ko ni iroyin, ayafi pe awọn ipa ẹgbẹ waye ni tobi ju tabi dogba si 3% ti awọn alaisan. Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ ni ríru, àìrígbẹyà, ìgbagbogbo, orififo, pruritus (nyún), insomnia, dizziness, ailera, ati irọra. Awọn aiṣedede ikolu ti o le ni pẹlu aibanujẹ atẹgun, imuni atẹgun (mimi duro), imuni ọkan (pipadanu pipadanu iṣẹ ọkan, mimi, ati aiji), titẹ ẹjẹ kekere, ati / tabi ipaya.
Nitori awọn ewu to ṣe pataki, o ṣe pataki pupọ pe ti o ba mu Nucynta tabi oxycodone, pe ki o mu oogun ni deede bi a ti paṣẹ rẹ ki o ma ṣe gba awọn abere afikun. O yẹ ki o tun ṣe abojuto fun ibanujẹ atẹgun, paapaa nigbati o ba bẹrẹ ọkan ninu awọn oogun wọnyi tabi lakoko iyipada ninu iwọn lilo.
Awọn iṣẹlẹ miiran ti o le fa. Kan si olupese iṣẹ ilera rẹ fun atokọ kikun ti awọn ipa ẹgbẹ.
| Nucynta | Oxycodone | |||
| Ẹgbẹ Ipa | Wulo? | Igbohunsafẹfẹ | Wulo? | Igbohunsafẹfẹ |
| Ríru | Bẹẹni | 30% | Bẹẹni | ≥3% |
| Ogbe | Bẹẹni | 18% | Bẹẹni | ≥3% |
| Ibaba | Bẹẹni | 8% | Bẹẹni | ≥3% |
| Gbẹ ẹnu | Bẹẹni | 4% | Bẹẹni | % ko royin |
| Iroro | Bẹẹni | meedogun% | Bẹẹni | ≥3% |
| Dizziness | Bẹẹni | 24% | Bẹẹni | ≥3% |
| Nyún | Bẹẹni | 5% | Bẹẹni | ≥3% |
Orisun: DailyMed ( Nucynta ), DailyMed ( atẹgun )
Awọn ibaraẹnisọrọ oogun ti Nucynta la. Oxycodone
Lilo awọn benzodiazepines tabi awọn ibanujẹ CNS miiran, pẹlu omiiran awọn oogun opioid , ni apapo pẹlu Nucynta tabi oxycodone le ja si titẹ ẹjẹ kekere, ibanujẹ atẹgun, isunmi jinlẹ, koma, ati / tabi iku. Apapo yẹ ki o yee. Sibẹsibẹ, ti ko ba si aṣayan miiran ti o wa, awọn abere to kere julọ ti oogun kọọkan fun akoko to kuru ju yẹ ki o lo, ati pe alaisan yẹ ki o wa ni abojuto ni pẹkipẹki, paapaa ni ibẹrẹ ti itọju ati lakoko eyikeyi awọn iyipada ninu iwọn lilo.
Mu Nucynta tabi oxycodone pẹlu awọn oogun ti o mu serotonin pọ si le tun mu eewu sii iṣọn serotonin , ipo ti o ni idẹruba aye ti o ṣẹlẹ nipasẹ ikopọ ti serotonin pupọ pupọ. Awọn oogun wọnyi pẹlu awọn antidepressants gẹgẹbi awọn oniduro reuptake serotonin, awọn isinmi ti iṣan, awọn oludena MAO (MAO awọn onigbọwọ ko yẹ ki o lo laarin awọn ọjọ 14 ti Nucynta tabi oxycodone), ati awọn igbadun fun migraine.
Gbigba oxycodone pẹlu awọn oogun kan ti o jẹ idapọ nipasẹ enzymu ti a pe ni CYP3A4 tabi CYP2D6 le ja si ibaraenisọrọ oogun kan. Awọn oogun wọnyi ni a mọ bi awọn oludena enzymu ati pẹlu awọn egboogi macrolide, awọn egboogi azole, ati awọn onidena protease. Lilo wọn papọ pẹlu oxycodone le ja si awọn ipele ti o ga julọ ti opioid, eyiti o le jẹ ewu pupọ. Awọn oogun wọnyi nlo pẹlu oxycodone, ṣugbọn kii ṣe Nucynta.
Awọn oogun miiran, ti a mọ ni awọn oniroyin enzymu, ni ipa idakeji bi awọn oludena, idinku ipele ti opioid ki o ma munadoko tabi paapaa le fa awọn aami aiṣankuro kuro. Awọn ifun inu le ni ipa Nucynta tabi oxycodone.
Kan si olupese iṣẹ ilera rẹ fun atokọ kikun ti awọn ibaraẹnisọrọ awọn oogun.
| Oogun | Kilasi Oògùn | Nucynta | Oxycodone |
| Alprazolam Clonazepam Diazepam Lorazepam | Awọn Benzodiazepines | Bẹẹni | Bẹẹni |
| Ọti | Ọti | Bẹẹni | Bẹẹni |
| Codeine Fentanyl Hydrocodone Hydromorphone Methadone Morphine Tramadol | Awọn opioids | Bẹẹni | Bẹẹni |
| Baclofen Carisoprodol Cyclobenzaprine Metaxalone Tizanidine | Awọn isinmi ti iṣan | Bẹẹni | Bẹẹni |
| Amitriptyline Citalopram Desipramine Desvenlafaxine Duloxetine Escitalopram Fluoxetine | Awọn egboogi apaniyan | Bẹẹni | Bẹẹni |
| Phenelzine Rasagiline Selegiline Tranylcypromine | Awọn oludena MAO | Bẹẹni | Bẹẹni |
| Furosemide Hydrochlorothiazide | Diuretics | Bẹẹni | Bẹẹni |
| Benztropine Diphenhydramine Oxybutynin Tolterodine | Awọn oogun Anticholinergic | Bẹẹni | Bẹẹni |
| Almotriptan Eletriptan Rizatriptan Sumatriptan Zolmitriptan | Triptans fun migraine | Bẹẹni | Bẹẹni |
| Clarithromycin Erythromycin Fluconazole Ketoconazole Ritonavir | Awọn oludena CYP3A4 tabi CYP2D6 | Rárá | Bẹẹni |
| Carbamazepine Phenytoin | Awọn olupilẹṣẹ CYP3A4 | Bẹẹni | Bẹẹni |
Awọn ikilo ti Nucynta ati oxycodone
Ikilọ apoti kan wa lori Nucynta ati oxycodone, eyiti o jẹ ikilọ ti o lagbara julọ ti FDA (United States Food and Drug Administration) nilo.
- Awọn oogun opioid ni eewu afẹsodi, ilokulo, ati ilokulo. Eyi le ja si apọju ati iku. Awọn alaisan yẹ ki o ṣe ayẹwo fun eewu ṣaaju ki o to mu opioid ati pe o yẹ ki o ṣe abojuto daradara.
- Opioids le fa pataki, idẹruba-aye, tabi ibanujẹ atẹgun apaniyan. Awọn alaisan yẹ ki o wa ni abojuto daradara, paapaa nigbati itọju ba bẹrẹ, ati lẹhin iyipada iwọn lilo.
- Gbigba ijamba, paapaa nipasẹ awọn ọmọde, le ja si apọju pipa. Awọn alaisan yẹ ki o ni aabo awọn opioids lati arọwọto awọn ọmọde, ati labẹ titiipa ati bọtini ti o ba ṣeeṣe.
- Lilo opioid pẹ nigba oyun le fa aarun yiyọ kuro ti opioid, eyiti o le jẹ idẹruba aye ti a ko ba mọ ati tọju.
- Lilo awọn benzodiazepines bii Xanax, tabi awọn onibajẹ CNS miiran, gẹgẹbi awọn opioids miiran (tabi ọti-lile), le ja si isunmi jinlẹ, ibanujẹ atẹgun, coma, ati iku. Apapo awọn opioids ati awọn benzodiazepines yẹ ki o yee ti o ba ṣeeṣe. Awọn alaisan ti o gbọdọ gba apapo yii nitori awọn omiiran miiran ti ko ṣiṣẹ yẹ ki o wa ni ogun iwọn lilo to munadoko fun iye akoko to kuru ati pe o gbọdọ wa ni abojuto ni pẹkipẹki.
Awọn ikilo miiran:
- Awọn alaisan ti o ni aibanujẹ atẹgun ti o ni agbara, ikọ-fèé ikọlu ti o nira / ti o nira ni eto ti ko ni abojuto, idena nipa ikun, tabi ifamọra si eyikeyi awọn eroja ko yẹ ki o lo Nucynta tabi oxycodone.
- Nucynta tabi oxycodone ko yẹ ki o lo ninu awọn alaisan ti o ni arun ẹdọforo onibaje tabi agbalagba tabi alaisan alaisan.
- Aisan Serotonin le waye, paapaa pẹlu lilo awọn oogun ti o mu awọn ipele serotonin pọ sii, gẹgẹ bi awọn antidepressants. Awọn alaisan yẹ ki o wa ni abojuto fun awọn iyipada ipo iṣaro (agition, hallucinations), awọn iyipada ninu titẹ ẹjẹ, aiṣedede, ati / tabi awọn aami aisan ikun bi ọgbun, eebi, tabi gbuuru. Alaisan yẹ ki o wa itọju iṣoogun lẹsẹkẹsẹ ti eyikeyi awọn aami aiṣan wọnyi ba waye nitori iṣọn serotonin jẹ ewu pupọ o le jẹ apaniyan.
- Aito adrenal le waye, nigbagbogbo lẹhin oṣu kan. Awọn alaisan yẹ ki o wa itọju ti wọn ba ni iriri ọgbun, eebi, isonu ti aini, rirẹ, ailera, dizziness, ati / tabi titẹ ẹjẹ kekere.
- Nucynta tabi oxycodone le fa titẹ ẹjẹ kekere.
- Nucynta tabi oxycodone ko yẹ ki o lo ninu awọn alaisan ti o ni aiji ailagbara tabi ninu coma.
- Nucynta tabi oxycodone le ṣe alekun eewu ti ikọlu ni awọn alaisan ti o ni awọn rudurudu ikọlu.
- Nucynta tabi oxycodone ko yẹ ki o yọkuro lojiji, ṣugbọn yẹ ki o wa ni kọn ni laiyara.
- Ko yẹ ki o lo ifọnọhan ni awọn alaisan ti o ni ẹdọ lile tabi awọn iṣoro kidinrin.
- Maṣe wakọ tabi ṣiṣẹ ẹrọ titi iwọ o fi mọ bi oogun naa ṣe kan ọ.
- Awọn opioids ti ko ni aabo le jẹ eewu apaniyan si ẹnikẹni miiran ni ile, pẹlu awọn alejo. Fipamọ ni aabo, kuro ni oju ati de ọdọ awọn ọmọde, ati ni ipo ti awọn miiran ko le wọle si. Beere lọwọ alamọdaju ilera rẹ bi o ṣe le sọ awọn opioids ti ko lo ni agbegbe rẹ.
- Nigbati o ba mu eyikeyi opioid, ba dọkita rẹ sọrọ nipa ilana ogun fun naloxone, oogun kan ti o le ṣe itọju opioid overdose ni ipo pajawiri.
Nitori ko si awọn iwadii iṣakoso daradara ninu awọn obinrin, Nucynta tabi oxycodone ko yẹ ki o lo ni oyun. Lilo awọn opioids lakoko oyun, boya fun iṣoogun tabi lilo aiṣedede, le fa igbẹkẹle ti ara ninu ọmọ, ati pe o le ja si aarun yiyọ kuro ti opioid laipẹ lẹhin ibimọ.
Nigbagbogbo beere awọn ibeere nipa Nucynta vs. oxycodone
Kini Nucynta?
Nucynta jẹ narcotic, tabi opioid, apaniyan irora ti a lo ninu itọju ti irora nla. O wa ni orukọ iyasọtọ bi idasilẹ-lẹsẹkẹsẹ (Nucynta) tabi tabulẹti itusilẹ ti o gbooro sii (Nucynta ER).
Kini oxycodone?
Oxycodone jẹ apanilaya apaniyan ti a lo lati tọju irora nla. O wa ni jeneriki bi tabulẹti-itusilẹ lẹsẹkẹsẹ tabi kapusulu ati ni orukọ iyasọtọ bi Oxycontin ti n ṣiṣẹ pẹ.
Njẹ ucNucynta ati oxycodone kanna?
Rara, ṣugbọn wọn jọra. Nucynta ni tapentadol ninu. Oxycodone ati tapentadol jẹ awọn itupalẹ opioid mejeeji (awọn apaniyan) ṣugbọn wọn ni diẹ ninu awọn iyatọ, gẹgẹbi iwọn lilo, idiyele, ati awọn ipa ẹgbẹ, ti ṣe ilana loke.
Njẹ ucNucynta tabi oxycodone dara julọ?
Ni kan iwadi afiwe awọn oogun meji , Nucynta ati oxycodone jẹ bakanna ni ailewu ati munadoko ninu atọju irora kekere. Nucynta le ni agbara ilokulo kekere . Ba dọkita rẹ sọrọ ti Nucynta tabi oxycodone baamu fun ọ, ti awọn oluranlọwọ irora miiran ko ba ti ṣe iranlọwọ tabi ti o ko ba le fi aaye gba wọn.
Ṣe Mo le lo ucNucynta tabi atẹgun lakoko ti mo loyun?
Rara. Nucynta tabi oxycodone (tabi eyikeyi opioid, bii Percocet) le fa ọmọ tuntun abstinence yiyọ kuro , eyiti o le jẹ eewu tabi idẹruba ẹmi si ọmọ naa.
Ṣe Mo le lo Nucynta tabi atẹgun pẹlu ọti?
Bẹẹkọ Mu Nucynta tabi oxycodone pẹlu ọti-waini le mu eewu awọn ipa ti o lewu bii irẹwẹsi atẹgun (ko ni atẹgun to, ati mimi rẹ fa fifalẹ) ati paapaa le ja si coma tabi iku.
Kini o lagbara ju Nucynta lọ?
Awọn abere giga ti opioids ni asopọ pẹlu eewu ti o ga julọ ti apọju ati iku, ni ibamu si Àjọ CDC . O ṣe pataki lati wo iwọn lilo ojoojumọ ti opioids ki o yipada si MME (awọn deede miligiramu morphine) lati ṣe iṣiro ewu apọju ati iwulo fun ibojuwo to sunmọ. Ti iwọn lilo Nucynta rẹ ko ba ṣiṣẹ fun ọ, ba dọkita rẹ sọrọ nipa yiyipada iwọn lilo tabi yiyipada oogun naa. Maṣe mu iwọn lilo pọ si ara rẹ, laisi sọrọ si dokita rẹ. Maṣe mu opioid kan fun lo miiran ju eyiti a ti ṣe ilana rẹ lọ .
Nucynta jẹ kanna bii tramadol?
Nucynta ni okun sii o ni agbara afẹjẹ diẹ sii ju tramadol-Nucynta jẹ oogun Iṣeduro II, lakoko ti tramadol jẹ oogun Iṣeto IV. Nucynta tun jẹ diẹ gbowolori ju tramadol, eyiti o wa ni jeneriki ati ami iyasọtọ (Ultram). Ọpọlọpọ awọn alaisan rii pe tramadol to lati ṣakoso irora wọn.
Ṣe Nucynta fa pipadanu iwuwo?
Kere ju 1% ti awọn alaisan ni Nucynta ER Alakoso 2 ati 3 awọn iwadii ile-iwosan ni a idinku iwuwo ṣugbọn iye ti pipadanu iwuwo ko ṣe iroyin.
