Ohun gbogbo ti o nilo lati mọ nipa isedale fun psoriasis

Ẹkọ Ilera

Ti o ba n ṣe pẹlu gbigbẹ, awọn abulẹ awọ ti ko ni lọ, o le nilo alamọ-ara lati pinnu boya iredodo yii jẹ irun-ara, àléfọ, tabi psoriasis. Oṣu Kẹjọ jẹ Oṣupa Ifọkanbalẹ Psoriasis ti Orilẹ-ede, ipolongo lati gbe imo nipa rudurudu awọ ti o ni ipa diẹ sii ju 8 milionu awọn ara Amẹrika ati eniyan miliọnu 125 ni ayika agbaye, ni ibamu si Ipilẹ Psoriasis Orilẹ-ede (NPF) .

Kini psoriasis?

O jẹ onibaje autoimmune arun awọ ti o mu iyara iyipo idagbasoke ti awọn sẹẹli awọ wa, ni ibamu si Awọn ile-iṣẹ fun Iṣakoso ati Idena Arun (CDC) . Psoriasis fa nipọn, scaly, awọn abulẹ ti boya pupa tabi fadaka lori awọ funfun, ati eleyi ti, grẹy, tabi awọn abulẹ alawọ dudu lori awọ ti awọ. Nigbagbogbo o ni ipa lori awọn igunpa, awọn kneeskun, irun ori, ẹhin isalẹ, oju, awọn ọpẹ, ati awọn bata ẹsẹ. Sibẹsibẹ, o tun le han loju eekanna, eekanna ẹsẹ, ati ẹnu.

Ọna ti o wọpọ julọ ti rudurudu awọ yii-ti o kan laarin 80% ati 90% ti awọn eniyan ti a ni ayẹwo pẹlu psoriasis-jẹ ami iranti pẹlẹbẹ, eyiti o jẹ ẹya nipasẹ awọn abulẹ ti a gbe soke ti o ni irora ti owo-ori (tabi awọn ami) ti o ṣọ lati fọ ati ẹjẹ, ni ibamu si Ile-ẹkọ giga ti Amẹrika ti Ẹkọ nipa iwọ-ara (AAD) .

Psoriasis ni a ro pe o fa nipasẹ isọtẹlẹ jiini ati ifihan eto aibikita ajeji ti o jẹ ki awọn sẹẹli ara dagba ni iyara pupọ, ṣapọ lori ara wọn, ati yorisi awọn ayipada awọ ara, ni o sọ Ibudo Brendan, MD, FAAD , oniwosan oniwosan meji ti o ni ifọwọsi ti ọkọ ati onimọran nipa arun ara ẹni ti o nṣe ni Imọ Ẹkọ nipa Iṣoogun & Iṣẹ abẹ Kosimetik ni Ilu New York.

Jẹmọ: Ṣe o kan awọ gbigbẹ? Tabi o le jẹ àléfọ? Tabi psoriasis?

Awọn AAD sọ pe lakoko ti ailera awọ ara yii ko ni ran, awọn ifosiwewe kan le ṣe alekun awọn aami aisan ati fa awọn igbunaya, gẹgẹbi:

• Wahala
• Awọn ipalara awọ ara (fun apẹẹrẹ, gige jin tabi sunburn)
• Ikolu
• Awọn oogun oogun (fun apẹẹrẹ, litiumu ati asọtẹlẹ )
• Oju ojo (nigbagbogbo awọn iwọn otutu tutu ati awọn ipo gbigbẹ)
• Taba
• Ọti

Psoriasis tun le ja si apapọ ati irora pada, lile, ati wiwu, ipo kan ti a pe ni arthritis psoriatic, sọ Stacy Chimento, Dókítà , Onimọ-ara nipa aṣẹ ti o ni ifọwọsi ti ọkọ ti o nṣe ni Riverchase Dermatology ni Miami. Laanu, psoriasis jẹ igba pipẹ, ipo onibaje pẹlu ko si imularada ti a mọ, o ṣalaye-ṣugbọn awọn ọna wa lati tọju rẹ.

Biologics fun psoriasis

Ni ọdun mẹwa sẹhin, imọ-ẹda ti di aṣayan itọju ileri fun psoriasis aami iranti. Wọn jẹ iyatọ si awọn oogun ibile, bii awọn ọra-wara ti agbegbe ati itọju ina.

Kini awọn isedale?

Awọn oogun oogun ti iṣelọpọ ni a ṣelọpọ ninu eto igbe laaye (bii microorganisms, ohun ọgbin, tabi awọn sẹẹli ẹranko), lakoko ti awọn oogun deede jẹ apapọ awọn ohun elo kemikali kan pato, ṣalaye Dokita Chimento. Ni pataki diẹ sii, awọn isedale biologi yi eto ara pada ni ọna ti o fa iyipo arun naa, laisi awọn oogun ibile ti o ṣiṣẹ lori gbogbo eto ara rẹ.

Bawo ni awọn isedale biologics ṣiṣẹ fun psoriasis?

Nigbati o ba de si itọju ti psoriasis , biologics ti ṣe apẹrẹ lati ṣe idiwọ boya iṣe ti sẹẹli ajẹsara kan pato (ti a mọ ni T-cell) tabi awọn ọlọjẹ laarin eto ajẹsara, gẹgẹbi idibajẹ necrosis tumọ-alpha (TNF-alpha), interleukin 17-A, tabi interleukins 12 ati 23.

Ni psoriasis, fifiranṣẹ aiṣedeede nipasẹ awọn ọlọjẹ kekere ti a pe ni cytokines n mu awọn sẹẹli awọ ara dagba sii ni iyara, ni Dokita Camp sọ. Biologics dina awọn ifiranṣẹ lati gbigba ati pa awọn ami ati awọn aami aisan ti o ni ibatan ti psoriasis.

Kilode ti o fi lo isedale?

Awọn olupese ilera ni igbagbogbo yoo ṣe ilana isedale, iru oogun eleto, si awọn alaisan ti o niwọntunwọnsi si psoriasis ti o nira-awọn ti a ṣe ayẹwo pẹlu 3% si 10% ogorun (tabi diẹ sii) ti ara ti o ni arun na, ni Dokita Chimento sọ. Paapa ti o ba jẹ pe psoriasis nikan ni ipa kan apakan kekere ti ara rẹ, o tun le ṣe akiyesi ibajẹ ti o ba ni ipa igbesi aye rẹ lojoojumọ, o tẹsiwaju. Onisegun kan le tun daba fun isedale ti awọn oogun ibile (pẹlu awọn ọra-wara ti ara, corticosteroids, cyclosporine, ati retinoids) kuna lati ṣakoso awọn aami aisan naa.

Igba melo ni o duro lori isedale biologics fun psoriasis?

Awọn itọju biologic ni a nṣakoso nipasẹ idapo iṣan (IV) ni ọfiisi dokita tabi abẹrẹ (boya abẹrẹ ti ara ẹni tabi fifun nipasẹ olupese ilera rẹ). Niwọn igba ti psoriasis jẹ ipo onibaje, awọn alaisan le ṣe deede duro lori imọ-ẹkọ nipa ayeraye lati ṣakoso rẹ, ni Dokita Camp sọ. Paapaa, gbigba imọ-ẹkọ nipa ti ara lemọlemọ jẹ o munadoko diẹ sii ju diduro ati bẹrẹ bi eyi le fa ki oogun naa padanu ipa rẹ. Ninu iṣẹlẹ ti imọ-jinlẹ kan ko ni munadoko, o ṣeeṣe ki dokita kan fun ami iyasọtọ miiran.

Kini awọn ewu ti isedale?

Mejeeji Dokita Camp ati Dokita Chimento tọka si pe nitori awọn oogun ti ẹkọ nipa ẹkọ nipa ẹda n tẹ eto alaabo naa duro, awọn alaisan le ni ifaragba si awọn akoran to lewu. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn pupọ, awọn ipa odi le jẹ idẹruba aye, pẹlu awọn akoran kokoro gẹgẹbi iko-ara, ọgbẹ-ara, tabi staph ati awọn akoran olu, ṣafikun Dokita Chimento. Ni otitọ, o jẹ dandan lati ni idanwo fun iko-ara ṣaaju ki o to bẹrẹ biologic, ati awọn alaisan ti o mu kilasi awọn oogun yii ko yẹ ki o gba awọn ajesara laaye, Dokita Camp sọ.

Awọn oogun oogun nipa olokiki fun psoriasis

Iwọnyi jẹ diẹ ti olokiki FDA (Ounje ati Oogun ipinfunni) imọ-jinlẹ ti a fọwọsi lori ọja loni.

Orukọ oogun	Ipa-ọna Isakoso	Standard doseji	Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ	Gba kupọọnu
Cosentyx(secukinumab)	Abẹrẹ	Awọn miligiramu 300 lẹẹkan ni ọsẹ kan fun awọn ọsẹ 4, lẹhinna abẹrẹ 1 ni gbogbo oṣu. Awọn miligiramu 150 le ṣiṣẹ fun diẹ ninu awọn alaisan.	Awọn aami aisan tutu, gbuuru, ati awọn akoran atẹgun oke	Gba kupọọnu
Skyrizi(risankizumab-rzaa)	Abẹrẹ	75 iwon miligiramu. Lakoko awọn abere 2 ju ọsẹ mẹrin 4 lọ, lẹhinna iwọn lilo 1 ni gbogbo ọsẹ 12.	Awọn àkóràn atẹgun ti oke, orififo, rirẹ, awọn aati aaye abẹrẹ, ati ikolu arun	Gba kupọọnu
Ilumya(tildrakizumab-asmn)	Abẹrẹ	100 iwon miligiramu. Lakoko awọn abere 2 ju ọsẹ mẹrin 4 lọ, lẹhinna iwọn lilo 1 ni gbogbo ọsẹ 12.	Awọn àkóràn atẹgun ti oke, awọn aati aaye abẹrẹ, ati gbuuru	Kọ ẹkọ diẹ si
Orencia(abatacept)	Abẹrẹ (syringe prefilled ati autoinjector mejeeji) ati IV	IV Idapo: Iwọn orisun iwuwo ti a fun ni gbogbo ọsẹ 2 fun awọn abere 3, lẹhinna ni gbogbo ọsẹ 4 lẹhinna (Awọn agbalagba ti o kere ju 60 kg: 500mg, 60 kg - 100 kg: 750 mg, tobi ju 100 mg: 1000mg) Subcutaneous: 125 miligiramu ni ọsẹ kan, pẹlu tabi laisi iwọn ikojọpọ IV.	Orififo, ikolu atẹgun oke, ọfun ọfun, ati ọgbun	Kọ ẹkọ diẹ si

Bawo ni iyara awọn isedale biologics ṣiṣẹ?

Awọn alaisan le nireti lati ṣe akiyesi awọn ilọsiwaju laarin awọn ọsẹ 12 pẹlu awọn abajade ti o pẹ fun ọpọlọpọ awọn oṣu, ni Dokita Chimento sọ. Lakoko ti o yatọ lati eniyan si eniyan, ẹnikan ti o ni ọran irẹlẹ ti psoriasis le rii awọn aami aisan dinku ni yarayara bi ọsẹ kan.

Ati awọn abajade igba pipẹ jẹ iwunilori. Fun ọpọlọpọ awọn alaisan, gbigba imọ-aye ti jẹ iyipada aye nitori pe o ṣe iranlọwọ nigbati awọn ọna itọju miiran ko ṣe, ipinlẹ Dokita Camp. Diẹ ninu awọn itọju le pese idariji lati psoriasis, ninu eyiti awọ ara naa ti mọ tabi o fẹrẹ fẹ.

Ibatan: Kini o fẹran gbigbe pẹlu psoriasis

Elo ni awọn isedale biologics fun idiyele psoriasis?

Kilasi yii ti awọn oogun ajẹsara jẹ ninu awọn oogun ti o gbowolori julọ. Laisi iṣeduro, biologics le jẹ nibikibi lati $ 10,000 si $ 30,000 lododun, da lori oogun ati iwọn lilo, ni Dokita Chimento sọ. Ayafi ti ipo rẹ ba nira, iṣeduro rẹ le ma bo awọn ẹkọ nipa ti ara titi ti o fi gbiyanju ọkan tabi diẹ sii awọn itọju eto, bi methotrexate tabi retinoids.

Paapa ti o ba ni insurance ti ilera , Dokita Camp ṣafikun pe ọpọlọpọ awọn ile-iṣẹ iṣoogun n pese iranlọwọ owo nipasẹ awọn eto iranlọwọ owo-ifowosowopo. SingleCare n ṣiṣẹ pẹlu diẹ sii ju awọn ile elegbogi 35,000 jakejado orilẹ-ede (pẹlu CVS, Target, Walgreens ati Walmart) ati pe o nfun awọn kuponu ọfẹ fun awọn ifowopamọ afikun.