Kini ipa nocebo?

Ẹkọ Ilera

O dabi pe o ti jinna, ṣugbọn o jẹ otitọ. Kini o ro nipa oogun kan yoo ni ipa lori bi yoo ti ṣiṣẹ fun ọ daradara. Ni awọn ọrọ miiran, ti o ba gbagbọ pe ilana-oogun kan yoo mu awọn aami aisan rẹ jẹ ti yoo rọrun-ati ni idakeji. Nigbati o ba ni wahala pe eto itọju kan yoo ni awọn ipa ẹgbẹ ti ko dara, tabi ṣe ohunkohun lati ṣe irora irora rẹ, o le di asọtẹlẹ ti ara ẹni. O pe ni ipa nocebo.

Kini ipa nocebo?

Awọn idahun Nocebo waye nigbati awọn ireti odi rẹ nipa itọju kan mu ki o ni iriri awọn aami aiṣan lati mu oogun. Fun apẹẹrẹ, ti olupese iṣẹ ilera rẹ ba mẹnuba irora bi iṣẹlẹ ti o le fa, o le ni iriri irora-paapaa ti o ba mu egbogi suga. Tabi, ti o ba ka nkan kan nipa bawo ni iwe-aṣẹ naa le ṣe fa migraine, o le ni orififo lẹhin ti o mu. Ifarahan yii ni a mọ bi ipa nocebo.

Ipa ipobo la ipa nocebo

Ọpọlọpọ eniyan ni o mọ pẹlu ipa ibibo. O waye nigbati o ba ni iriri awọn anfani ti oogun kan nitori o gbagbọ pe yoo wulo paapaa ti oogun yẹn ko ba ṣiṣẹ. Ipa nocebo jẹ iyalẹnu idakeji. Awọn imọran ti ko tọ si yorisi itọju aiṣe, paapaa fun awọn oogun to lagbara.

Ibibo tumọ si, Emi yoo jọwọ, ni Latin. Nocebo tumọ si, Emi yoo ṣe ipalara. Awọn ilana iṣaro mejeeji le ni ipa ti o nilari lori awọn iyọrisi ilera rẹ.

Bawo ni ipa nocebo ṣe n ṣiṣẹ

Gẹgẹbi a ti mọ lati idahun ibibo ti a ṣe iwadi diẹ sii, agbara ti imọran ọrọ nikan le fa ki ọkan gbagbọ pe ara n ni iriri rere (tabi ninu ọran yii, odi) ipa ẹgbẹ ti awọn oogun. Eyi tumọ si pe sisọ sọ awọn ipa odi wọnyẹn le jẹ ki o gbagbọ pe iwọ n ni iriri awọn iṣoro wọnyẹn nipa ti ara, ni ibamu si Erin Nance, MD , Dọkita onitọju-itọju orthopedic ti o da lori Ilu Ilu New York. Sibẹsibẹ, awọn oṣiṣẹ ni adehun nipasẹ ifunni iṣoogun lati jiroro gbogbo awọn eewu ti o le ṣe pẹlu awọn itọju iṣoogun, itumo awọn alaisan nigbakan yoo sọ fun ni ohun ti ko dara ti o fa ki wọn ni iriri irora ati aiṣedede diẹ sii-ṣiṣẹda diẹ ninu idaamu aṣa.

Awọn ipa wọnyi waye pẹlu itọju inert nitori awọn ireti eniyan ati awọn ipo ti o yika itọju kan, tabi ‘ayẹyẹ’ ti itọju kan, le ni awọn ipa ti o jinlẹ lori ọpọlọ wa, ati pe opolo wa ni awọn ipa ti o jinlẹ lori awọn ara wa, ṣalaye Harrison Weed, MD, oniwosan oogun inu ni Ile-iṣẹ Iṣoogun Wexner Ile-ẹkọ giga ti Ipinle Ohio.

Ni afikun, awọn alaisan ti o ka nipasẹ gbogbo awọn ipa ti o ṣeeṣe ti a ṣe akojọ fun oogun ni o ṣee ṣe diẹ sii lati jabo ijiya ọkan tabi diẹ ẹ sii ti awọn ipa ẹgbẹ wọnyẹn, gẹgẹbi awọn alaisan ti o ni aibalẹ lapapọ, tabi bẹru ti ipa ẹgbẹ ni pataki. Paapaa awọn alaisan ti o nireti pe olupese wọn ko bikita fun wọn, ko ṣe aniyan, tabi o nšišẹ pupọ lati mọ wọn, o ṣee ṣe diẹ sii lati ṣe ijabọ awọn ipa ti ko dara ti itọju.

Lati oju-iwoye iṣan-ara, ohun ti o ṣẹlẹ laarin ọpọlọ jẹ iru si ohun ti o ṣẹlẹ nigbati o ba fojuinu iworan wiwo tabi ṣiṣe iṣe ti ara. Awọn ẹya ti ọpọlọ rẹ tan imọlẹ. Ni awọn iṣe iṣe, riro nkan ti n ṣẹlẹ jẹ to lati muu awọn ipin ti ọpọlọ wọnyẹn ti o ni nkan ṣe pẹlu ero yẹn, tabi aibalẹ, tabi irora, eyiti o fa si awọn ipa ti o fiyesi di otitọ wọn, ni oṣiṣẹ gbogbogbo Giuseppe Aragona, MD.

Awọn apẹẹrẹ ti ipa nocebo

Awọn idahun Nocebo le han ni awọn iwadii ile-iwosan, awọn oju iṣẹlẹ adaṣe lojumọ, ati paapaa awọn iṣẹlẹ nigbati ko si oogun tabi mu oogun gangan. Loye awọn ọna oriṣiriṣi ti ipa nocebo gbekalẹ le ṣe iranlọwọ fun awọn alaisan lati mura silẹ — ati paapaa jẹ ki o ṣeeṣe ki o ṣẹlẹ.

Boya ibi ti o han julọ julọ ti awọn eniyan n reti ipa nocebo wa ni ile-iwosan tabi awọn idanwo oogun. Awọn eniyan ni awọn iwadii ile-iwosan ti o gba awọn itọju inert nigbagbogbo n ṣe ijabọ awọn oṣuwọn ti o ga julọ ti awọn aami aisan ti o wọpọ, gẹgẹbi orififo, ibanujẹ inu, dizziness, rirẹ, tabi ailera gbogbogbo ju awọn eniyan ti o jọra lọ ko si ni awọn iwadii ile-iwosan, ni Dokita Weed sọ. Fun apẹẹrẹ, alaisan kan ninu iwadii iwadii gba pilasibo fun oogun titun ti o ṣe iranlọwọ lati ṣe iwosan awọn iyọkuro radius jijin yiyara, ati sọ fun ọkan ninu awọn ipa ẹgbẹ ni rirẹ. Ti alaisan ba bẹrẹ lati ni iriri rirẹ o ṣeese nitori ipa nocebo, ṣe afikun Dokita Nance.

Eniyan mu statins nigbagbogbo ni iriri ipa nocebo. Boya apakan nitori awọn ipa ẹgbẹ ti iru oogun yii ti wa ni ibigbogbo ninu awọn iroyin, awọn eniyan le ni awọn ireti odi. Ewu ti irora iṣan lati mu awọn statins kere ju 5%. Sibẹsibẹ, awọn ẹkọ ti o ṣẹṣẹ tọka pe o fẹrẹ to 30% ti awọn alaisan duro itọju nitori irora iṣan-paapaa ti wọn ba jẹ apakan ti ẹgbẹ iṣakoso kan ati pe itọju wọn jẹ ibibo gangan.

Alex Tauberg, MD, paapaa rii ipa nocebo ninu iṣe ti chiropractic: Lori X-ray kan, ẹri ti iyipada degenerative le wa ninu ẹnikẹni ti o wa loke ọdun 30. Nitori osteoarthritis jẹ wọpọ pupọ, a ko lagbara lati sọ pe osteoarthritis ti a rii lori awọn egungun X ni idi ti irora kekere. Ni otitọ, osteoarthritis jẹ bakanna ni awọn eniyan ti ko ni irora tabi aibikita bi o ti wa ninu awọn eniyan ti o ni irora. Sibẹsibẹ, nigba ti a ba fi awọn abajade X-ray wọnyi han si awọn alaisan, o mu ki irora wọn ati awọn ipele ailera pọ si bi wọn ṣe gbagbọ pe nkan kan wa ti ko tọ nipa ti ara wọn, Dokita Tauberg ṣalaye.

Awọn ọna 5 lati ṣe idiwọ ipa nocebo

O ko ni lati jẹ olufaragba si awọn ireti odi rẹ. Lo awọn ọgbọn wọnyi lati fesi si esi nocebo.

1. Ṣe ijiroro lori awọn rere. Ni ifitonileti lakoko ti o gbagbọ pe iwọ yoo ni iriri abajade rere ni ọna ti o dara julọ lati mu ki anfani pọ si lati abajade itọju rẹ, ni Dokita Nance sọ. Ti alaisan kan ba mọ pe tingling lẹhin iṣẹ jẹ kere ju 1%, lẹhinna tun ṣe abajade abajade bi 99% ti awọn alaisan ti o ni itara deede yoo ṣe iranlọwọ lati mu oju-rere dara. Paapa ti olupese rẹ ko ba fi alaye naa ranṣẹ ni ọna yii, o ṣee ṣe fun ọ lati tun alaye naa ṣe ni awọn ireti ireti rere.
2. Ṣe idojukọ awọn anfani. Ṣe atunṣe idojukọ rẹ si awọn anfani ti oogun tabi itọju kuku ju awọn ipa ẹgbẹ ti o lagbara. Lilo agbara rẹ lati ronu nipa awọn rere ti oogun kan le dinku eewu ti idahun nocebo, ni Dokita Aragona sọ.
3. Ṣe eto kan. Awọn olupese le kọ ẹkọ awọn alaisan nipa awọn ipa ti o ṣeeṣe ki o fun awọn alaisan ni agbara pẹlu ero kan fun idojukọ awọn ipa ẹgbẹ odi ati fun sisọ olupese naa, ṣalaye Dokita Weed. Mọ pe o ni ero ni ibi fun didaju pẹlu ipa odi ti o lagbara bii ikanni ṣiṣi ti ibaraẹnisọrọ pẹlu olupese iṣẹ ilera rẹ le dinku aibalẹ ti o fa awọn iyalẹnu nocebo.
4. Ifihan abojuto. Awọn olupese le ṣe agbekalẹ awọn ilana ati awọn ọgbọn lati ṣe afihan abojuto wọn fun awọn alaisan wọn, pẹlu lilo akoko to pẹlu wọn. Nigbati o ba ṣee ṣe, yan alamọdaju iṣegun kan ti o lero pe o fiyesi ọ ati ilera rẹ ati ẹniti o le ati pe yoo tẹtisi awọn ifiyesi rẹ.
5. Jẹ ol honesttọ. Awọn oṣiṣẹ yẹ ki o ṣe adaṣe ti o ni oye alaye ti o tọ , eyiti o ṣe akiyesi awọn ipa ti o ṣee ṣe, alaisan ti nṣe itọju, ati idanimọ pato ti o kan, ni ibamu si Ted J. Kaptchuk, BA, olukọ ọjọgbọn ni Harvard Ile-iwe Iṣoogun.

Ti o ba ni ibakcdun kan pato tabi iberu nipa ipa ẹgbẹ ti o lagbara, jẹ ol honesttọ si olupese ilera rẹ tabi oniwosan. Awọn akosemose ilera le ṣalaye bi o ṣe le ṣe waye . Mọ ewu rẹ jẹ kekere, ati kini lati ṣe ti o ba ni iriri rẹ, le ṣe iranlọwọ lati pa ipa nocebo kuro. Nigbati gbogbo miiran ba kuna, ronu awọn ero ti o dara.