Njẹ o le gba oogun oogun gidi lati ṣe alekun ipese wara rẹ?

Ẹkọ Ilera

Eyi jẹ apakan ti lẹsẹsẹ kan lori ọmọ-ọmu ni atilẹyin ti Osu Ọmu ti Orilẹ-ede (Oṣu Kẹjọ). Wa agbegbe kikun Nibi .

Igbaya igba ni a pe ni ọna ti ara lati fun ọmọ ni ifunni, ṣugbọn nitori pe nkan jẹ adayeba ko tumọ si pe o rọrun. Ni otitọ, igbaya le jẹ nira nira: awọn ọran latch, awọn ọmu ti o fọ, ikopọ, ati ipese wara kekere gbogbo eyiti o jẹ lilu awọn ọsẹ akọkọ ati awọn oṣu ti igbaya.

Ninu gbogbo awọn iṣoro wọnyi, ipese wara kekere jẹ eyiti o jẹ ipọnju julọ-nitorinaa o yeye idi ti ọpọlọpọ awọn iya tuntun ṣe yipada si nọmba oriṣiriṣi awọn ọgbọn lati ṣe wara diẹ sii , pẹlu beere lọwọ dokita wọn fun awọn oogun oogun ti a gbasọ si mu ipese wara sii .

Ni Amẹrika, oogun kan ṣoṣo FDA wa ti a fọwọsi fun lilo atilẹyin lactation: metoclopramide, orukọ iyasọtọ Reglan . (Awọn ọmọ ilu Kanada nigbagbogbo ni aṣẹ domperidone dipo, ṣugbọn o jẹ ko fọwọsi fun tita ni AMẸRIKA nitori awọn ifiyesi lori awọn ipa ẹgbẹ.) Gẹgẹbi Christine Masterson, MD, olori laini iṣẹ awọn obinrin ati awọn ọmọde ni Ẹgbẹ Iṣoogun Summit ni New Jersey, metoclopramide jẹ oogun ti a nlo nigbagbogbo fun atọju ọpọlọpọ awọn oran nipa ikun ati inu ; o kan ṣẹlẹ pe ọkan ninu awọn ipa ẹgbẹ ti oogun ni alekun iṣelọpọ wara.

Metoclopramide wa ni pipa kemikali kan ninu ọpọlọ ti a pe ni dopamine, eyiti o fun laaye fun igbega prolactin, Dokita Masterson sọ. (Prolactin jẹ a homonu ti o nse iṣelọpọ wara .) O le yatọ si iyalẹnu ni bawo ni o ṣe munadoko fun igbaya, botilẹjẹpe diẹ ninu awọn alaisan le gba alekun 50 si 100 ogorun ninu ipese wara.

Nitorina kini iṣoro pẹlu lilo Reglan fun igbaya? Ni otitọ, Dokita Masterson sọ pe ọpọlọpọ wa. Fun ọkan, lilo metoclopramide fun iṣelọpọ wara ko ṣe iwadi daradara. Ẹlẹẹkeji, ko si itọkasi itọkasi nipa iwọn lilo fun iṣelọpọ wara ni awọn aami aisan GI. Ati nikẹhin, nitori metoclopramide kọja nipasẹ wara ọmu, awọn ipa ẹgbẹ le wa fun iya mejeeji ati Ọmọ.

Ifojusi ti oogun ninu ẹjẹ ọmọ naa le yato pupọ, ṣugbọn o le ga to ida mẹwa ninu abawọn iya, Dokita Masterson fi han. Eyi le ni ipa lori ẹya GI ti ọmọ naa: ti n fa iṣelọpọ gaasi diẹ sii ati aibanujẹ inu tabi yiyipada awọn ifun inu wọn si gbuuru.

Bi aibanujẹ bi iyẹn ṣe jẹ fun ọmọ, awọn ipa ẹgbẹ fun mama ni agbara pupọ buru. Dokita Masterson sọ pe ni afikun si awọn ọran GI ti o jọra, orififo, rirẹ, ẹnu gbigbẹ, ati daju awọn rudurudu išipopada , awọn obinrin tun le rii pe awọn okunfa metoclopramide tabi buru awọn aami aiṣan ti aibalẹ ati aibanujẹ. Ni akoko kan nigbati awọn iya jẹ ipalara paapaa si awọn iyipada iṣesi ti a mu wa nipasẹ awọn homonu ti ọmọ lẹhin ati awọn wahala ti ifunni ọmọ ikoko ni ayika aago, oogun kan ti o gbe eewu pataki ti ibanujẹ le ma jẹ aṣayan ti o dara julọ.

Bii a ṣe bi ọmọ ni ipa lori bi a ṣe lero lẹhin a bimọ, alamọran lactation ti o da ni New York sọ Leigh Anne O'Connor , IBCLC. Ti o ba ni ibimọ ti o nira, pẹlu ipinnu tabi apakan c-ti a ko gbero [tabi idawọle airotẹlẹ miiran], igbaya ọmu yoo tun jẹ ipenija.

Ibatan: Bawo ni atilẹyin ṣe le ṣe iranlọwọ fun awọn iya lakoko igbaya-ọmu

Awọn ifosiwewe wọnyi ni idapo le ṣẹda ohunelo fun ibanujẹ ọgbẹ , boya iya tuntun ni itan itanjẹ tabi rara (botilẹjẹpe awọn aye le ga julọ ti o ba ṣe); O’Connor sọ pe o ti ri ọpọlọpọ awọn obinrin ti o ni iriri awọn aami aiṣan ti ibanujẹ ati aibanujẹ lakoko ti o mu metoclopramide lati ni irọrun itura iṣeduro rẹ si awọn alaisan rẹ.

Dipo, o tẹnumọ pataki ti gbigba atilẹyin lakoko awọn ọjọ ibẹrẹ ti ọmu. Ibi ti o dara lati bẹrẹ ni pẹlu igbelewọn lactation kikun lati ẹya Alamọran Lactation Alamọran ti Igbimọ International Board (IBCLC), eyiti o le fi han boya tabi kii ṣe iya iwongba ti ni ipese kekere (nigbagbogbo o wa diẹ ninu awọn iṣoro atunse iṣoro rirọpo bi ọrọ ipese). Paapa ti ipese ti iya ba lọ silẹ ni otitọ, ṣiṣẹ pẹlu IBCLC le ṣe idanimọ idi ti o fa-ati ṣeto rẹ si ọna si atunse iṣoro naa ati kikọ ipilẹ igbaya ti o lagbara fun ọjọ iwaju.

Ọpọlọpọ eniyan fẹ lati mu ọyan mu, ṣugbọn wọn ko loye pe eto ilera wa ko ṣeto lati ṣe atilẹyin tabi kọ awọn eniyan ni ohun ti o dabi gangan ati ohun ti awọn idiwọ naa jẹ, O’Connor sọ. Awọn eniyan ni irọra bi ikuna nigbati ko ba lọ dada lẹsẹkẹsẹ.

Ti o sọ, awọn ayidayida kan wa nigbati oogun bi metoclopramide lati mu alekun wara pọsi le jẹ deede. Gẹgẹbi Dokita Masterson ati O'Connor, awọn eniyan ti o le ni anfani lati lilo Reglan fun igbaya pẹlu:

• awọn obinrin ti o ni awọn ipele kekere ti prolactin nipa ti ara;
• awọn obinrin ti o ti ni eyikeyi iru iṣẹ abẹ igbaya, pẹlu idinku;
• awọn obinrin ti o ni eegun ti n ṣiṣẹ tabi HIV;
• obinrin pẹlu igbaya hypoplasia ;
• ati awọn abiyamọ ti o fẹ gba ọmu fun ọmọ ti wọn gba.

Ni gbogbogbo sọrọ, o dara lati koju awọn idi idi igbaya ko ṣiṣẹ dipo ti gbigbekele iwe-aṣẹ lati yanju iṣoro naa. Dokita Masterson sọ pe awọn iya tuntun yẹ ki o wa ni ifunra daradara ati mu omi mu, sun oorun ti o to, ṣakoso iṣọnju wọn, ati yika ara wọn pẹlu awọn alatilẹyin, awọn ti o mọ ọmu-ọmu.

Ṣugbọn laisi O’Connor, o ṣe tun wa lọwọlọwọ metoclopramide bi aṣayan si awọn alaisan rẹ ti n tiraka lati mu ọmu mu-niwọn igba ti wọn ko ba ni itan-akọọlẹ ti awọn ọran GI tabi ibanujẹ.

Ti ẹnikan ba wa sọdọ mi ni ẹdun nipa fifun ọmọ, Mo sọ [Reglan] nitori idasile ifunni ọmu jẹ pataki gaan ni ọsẹ meji si mẹta akọkọ lẹhin ibimọ, Dokita Masterson ṣalaye. Ti o ba lo o fun [to] ọsẹ mejila-ko si mọ-lẹhinna ni ireti pe ọmu rẹ yoo wa ni idasilẹ daradara ati pe iwọ kii yoo nilo afikun afikun.

Ti o ba n gbiyanju pẹlu ọmu, o le wa IBCLC ni agbegbe rẹ Nibi . Ti iwọ tabi ololufẹ kan ba ni iriri awọn aami aiṣan ti ibanujẹ ọmọ, wa iranlọwọ lati ọdọ olupese ilera ọpọlọ lẹsẹkẹsẹ.