AkọKọ >> Ẹkọ Ilera >> Elo ni iye owo IVF?

Elo ni iye owo IVF?

Elo ni iye owo IVF?Ẹkọ Ilera

Kini IVF? | Iye owo IVF | Iṣeduro iṣeduro | Iṣowo | Ṣafipamọ owo lori awọn oogun irọyin





Ti o ba ni iṣoro aboyun, iwọ kii ṣe nikan. Mẹtala ogorun ti awọn tọkọtaya ni Amẹrika ni awọn iṣoro ailesabiyamo. Ailesabiyamọ jẹ wọpọ ati pe o le fa nipasẹ nọmba kan ti awọn ifosiwewe oriṣiriṣi bii ọjọ-ori, akoko alaibamu, iṣelọpọ ọmọ alailẹgbẹ, tabi ipo iṣoogun ibisi to wa tẹlẹ.



Da, ọpọlọpọ awọn itọju ailesabiyamo wa ṣugbọn awọn wọpọ jẹ ifun inu inu (IUI) ati idapọ in vitro (IVF). Ni otitọ, o fẹrẹ to meji% ti awọn ibimọ laaye laaye U.S. fun ọdun kan jẹ abajade ti iranlọwọ imọ-ẹrọ ibisi-ọna akọkọ jẹ IVF. Awọn ọmọ ikoko 81,478 wa ti a bi ni ọdun 2018 nitori abajade awọn ọna wọnyi.

Kini IVF?

IVF jẹ ilana yàrá ọpọ-igbesẹ ti o ṣe iranlọwọ ninu idapọ aṣeyọri ti ẹyin kan ni ita ti ara, ti o farawe idapọ ti ara ati iwuri fun oyun deede ati ibimọ lati ṣẹlẹ.

Onimọran nipa irọyin le ṣeduro IVF lati le loyun fun awọn idi pupọ, pẹlu itan-akọọlẹ ti awọn itọju ailesabiyamo ti o kuna, ailopin ailopin, tabi eewu arun jiini.



Nigbakuran [tọkọtaya kan] le ti kuna awọn itọju miiran, bii itusilẹ atọwọda, sọ Lynn Westphal , MD, oṣiṣẹ iṣoogun akọkọ ti awọn ile iwosan irọyin Kindbody. Obinrin naa le ti dẹkun awọn tubes Fallopian tabi ọkunrin naa le ni iye ka kekere.Diẹ ninu awọn tọkọtaya le gbe arun jiini (bii cystic fibrosis) ati fẹ lati ṣe idanwo awọn oyun ki wọn ko ni ọmọ ti o kan. Ti obinrin ko ba le gbe oyun kan, yoo nilo lati ṣe IVF lati fi awọn ọmọ inu oyun sinu aṣoju kan.

Bawo ni o ṣe n ṣiṣẹ

  1. Igbesẹ akọkọ ti IVF nigbagbogbo pẹlu gbigbe oogun ti o mu awọn ẹyin dagba ati iranlọwọ awọn ẹyin lati dagba fun ilana naa.
  2. Ni kete ti awọn eyin ba dagba, dokita kan yoo yọ wọn jade lati inu awọn ẹyin nipa lilo abẹrẹ kan. Awọn eyin naa ni a gbe sinu satelaiti kan ki o wa ni abẹrẹ.
  3. Ninu ilana ti a pe ni ifunmọ, sperm-yala sperm donor or from your partner-yoo wa ni afikun si awọn ẹyin ati ṣe abojuto lati rii daju pe idapọ ni aṣeyọri ati pe ọmọ inu oyun kan ti dagbasoke.
  4. Lọgan ti oyun naa ba yẹ bi o ti ṣetan lati gbe, dokita kan yoo fi sii inu oyun naa sinu ile-ọmọ. Lati ibẹ, oyun naa gbọdọ gbin sinu awọ ti ile-ọmọ.

Awọn oṣuwọn aṣeyọri IVF

Oṣuwọn ti aṣeyọri ti oyun lẹhin ọmọ IVF kan yatọ ati pe o gbẹkẹle igbẹkẹle lori ọjọ-ori ti obinrin. Nigbagbogbo, o nilo ju ọkan lọ fun aṣeyọri. Ile-iwosan irọyin kan n pese awọn idiyele wọnyi pẹlu ọmọ akọkọ, da lori ọjọ-ori:

  • Awọn Obirin ti o kere ju 30 ni anfani 46% ti aṣeyọri.
  • Awọn obirin ti o wa ni 30 si 33 ni aye 58% ti aṣeyọri.
  • Awọn obinrin ti o jẹ ọdun 34 si 40 ni anfani 38% ti aṣeyọri.
  • Awọn obinrin ti o jẹ ọdun 40 si 43 ni o kere si 12% anfani fun aṣeyọri.

Pẹlupẹlu, awọn ẹyin oluranlọwọ le tun ṣee lo ati mu iwọn aṣeyọri giga kan ( 55% ) ti oyun ti o mu ki ibimọ laaye ni ifiwera si ọpọlọpọ awọn tọkọtaya ti o yipada si IVF ati pe ko lo oluranlowo ẹyin. Eyi ṣee ṣe ni o kere ju ni apakan nitori ọjọ ori ọdọ ti awọn oluranlowo ẹyin: ọdun 26. Eyi ni iyanju fikun pe ọjọ-ori ti ẹyin obinrin ti a lo ninu ilana tumọ si iṣeeṣe ti aṣeyọri ilana naa. Awọn ọkunrin ko ni ipa nipasẹ awọn ọran ailesabiyamo titi wọn o kere ju ọdun 50.



Iye owo IVF

Iwọn apapọ ti iyipo kan ti IVF jẹdiẹ ẹ sii ju $ 20,000, ni ibamu si IQ Irọyin . Nọmba yii jẹ awọn iroyin funilana ati awọn idiyele oogun. Sibẹsibẹ, apapọ IVF alaisan lọ nipasẹ awọn iyika meji, itumo apapọ iye owo ti IVF jẹ igbagbogbo laarin $ 40,000 ati $ 60,000.

Eyi ni idinku tiAwọn idiyele IVF:

  • Idanwo irọyin Pre-IVF tabi awọn ijumọsọrọ:
    • $ 200- $ 400 fun abẹwo tuntun si onimọran nipa ibisi
    • $ 150- $ 500 fun olutirasandi pelvic lati ṣe ayẹwo ile-ile ati awọn ẹyin-ara
    • $ 200- $ 400 fun awọn idanwo ẹjẹ ti o ni ibatan si irọyin
    • $ 50- $ 300 fun itupalẹ irugbin
    • $ 800- $ 3,000 fun hysterosalpingogram (HSG), eyiti o jẹ idanwo ti o nlo awọ lati ṣe ayẹwo ile-ọmọ ati awọn tubes fallopian
  • $ 3,000- $ 5,000 fun awọn oogun irọyin
  • $ 1,500 fun abojuto olutirasandi ati iṣẹ ẹjẹ
  • $ 3,250 fun igbapada ẹyin
  • $ 3,250 fun awọn ilana yàrá yàrá ti o le pẹlu diẹ ninu tabi gbogbo awọn atẹle:
    • Iṣeduro Andrology ti ayẹwo irugbin
    • Oocyte asa ati idapọ
    • Abẹrẹ àtọ inu Intracytoplasmic (ICSI)
    • Iranlọwọ hatching
    • Blastocyst aṣa
    • Itọju ọmọ inu oyun
  • Idanwo Jiini:
    • $ 1,750 fun biopsy ọmọ inu oyun
    • $ 3,000 fun igbekale jiini
  • $ 3,000 fun gbigbe oyun:
    • Igbaradi yàrá ti oyun
    • Ilana gbigbe, bi o ṣe nilo lati ṣaṣeyọri oyun aṣeyọri, to apapọ awọn gbigbe mẹta

Iye owo alaye lati awọn Ile-ẹkọ giga ti Mississippi Itọju Ilera ati Ile-iṣẹ Irọyin ti ilọsiwaju ti Chicago . Akiyesi: Eto itọju IVF rẹ le ma pẹlu gbogbo nkan ti o wa loke.



Ṣe iṣeduro iṣeduro IVF?

Ideri fun IVF ati awọn idiyele atẹle rẹ yatọ laarin awọn ero iṣeduro oriṣiriṣi, awọn ile-iṣẹ, ati awọn ipinlẹ. Fun apẹẹrẹ, diẹ ninu awọn ile-iṣẹ iṣeduro bo idanwo idanimọ ṣugbọn kii ṣe itọju naa. Diẹ ninu awọn olupese bo awọn igbiyanju to lopin ti IVF, ati pe awọn miiran ko bo IVF rara.

Ọpọlọpọ eniyan ti o sanwo fun IVF lati apo-apo, ni Lev Barinskiy, Alakoso ti Iṣeduro SmartFinancial . Awọn eto irọyin ti aṣa nigbagbogbo bo iboju ayẹwo aisan ati iyipo kan ti IVF tabi IUI, da lori aṣeduro naa.



O ṣe pataki lati ṣe iwadi rẹ ki o sọ si olupese ti iṣeduro rẹ ati ile iwosan irọyin nipa idiyele ti ilana rẹ pẹlu ati laisi iṣeduro.

Lọwọlọwọ, 18 ipinle ti kọja awọn ofin ti o paṣẹ fun awọn iṣowo lati pese awọn anfani irọyin pẹlu awọn ipele oriṣiriṣi ti agbegbe si awọn oṣiṣẹ wọn, Barinskiy ṣalaye. Diẹ ninu awọn ijọba agbegbe nilo awọn ilana iṣeduro ilera lati sanwo fun awọn idanwo aisan ailesabiyamo ati awọn itọju. Ideri yato laarin awọn ipinlẹ, nitorinaa iwọ yoo nilo lati ka ase ipinlẹ nibiti agbanisiṣẹ rẹ wa.



Ipilẹṣẹ International ti Awọn ero anfani Anfani ti tu silẹ awọn esi lati inu iwadi 2018 kan ti o rii 31% ti awọn agbanisiṣẹ pẹlu 500 tabi awọn oṣiṣẹ diẹ sii nfunni diẹ ninu awọn anfani ti irọyin. Nipasẹ iwadi wọn tun rii pe:

  • 23% bo ninu awọn itọju idapọ inira (IVF)
  • 7% bo ikore ẹyin / awọn iṣẹ didi ẹyin
  • 18% bo awọn oogun irọyin
  • 15% bo idanwo jiini lati pinnu awọn ọran ailesabiyamo
  • 13% bo awọn itọju irọyin ti kii-IVF
  • 9% awọn abẹwo ideri pẹlu awọn onimọran

Niwọn igba ailesabiyamo jẹ awọn alabaṣiṣẹpọ mejeeji, o ṣe pataki fun ọkunrin ati obinrin lati ṣe iwadi ohun ti ero wọn bo pẹlu igbekalẹ irugbin ati abojuto ailesabiyamo fun ọkunrin naa.



Afikun awọn orisun iṣeduro irọyin:

Eyi ni diẹ ninu awọn oju-iwe orisun orisun lati awọn ile-iṣẹ aṣeduro ilera giga nipa awọn iṣẹ ailesabiyamo ati agbegbe IVF:

O dara julọ lati pe ati sọrọ pẹlu oluṣeduro iṣeduro rẹ taara lati ni imọran pipe ohun ti o jẹ ati eyiti ko bo. Diẹ ninu awọn ibeere ti o le fẹ lati beere pẹlu:

  • Ṣe eto imulo mi bo awọn iwadii lati mọ idi fun ailesabiyamo?
  • Ṣe Mo nilo itọkasi lati wo alamọdaju ailesabiyamo?
  • Ṣe eto imulo mi bo ifunmọ inu (IUI)?
  • Njẹ eto imulo mi bo ninu idapọ inu vitro (IVF)? Ti o ba bẹ bẹ, ṣe o bo awọn ilana afikun gẹgẹbi abẹrẹ sperm intracytoplasmic (ICSI), cryopreservation (didi ọmọ inu oyun), awọn owo ifipamọ fun awọn ọmọ inu tutunini, gbigbe awọn oyun tutunini?
  • Njẹ a nilo aṣẹ ṣaaju fun eyikeyi awọn ilana ti o bo?
  • Njẹ iye anfani anfani infertility to pọ julọ wa?
  • Ṣe eto imulo mi bo awọn oogun abẹrẹ? Ti o ba ri bẹẹ, ṣe wọn nilo asẹ tabi lilo ile elegbogi pataki kan?
  • Ṣe Mo le gba alaye kikọ ti awọn anfani mi?

Ni isalẹ wa awọn koodu isanwo (Awọn koodu CPT) lati tọka si nigbati o ba sọrọ si olupese iṣeduro rẹ:

Awọn koodu ìdíyelé IVF fun iṣeduro
Iṣeduro inu (IUI)
  • Iṣeduro 58322
  • Sperm Preper fun ibisi 89261
IVF ni idapọ inu vitro (IVF)
  • Gbigbe oyun inu Intrauterine 58974
  • Oocyte (ẹyin) igbapada 58970
  • Abẹrẹ abẹrẹ intracytoplasmic (ICSI) 89280
  • Cryopreservation ti awọn ọmọ inu oyun 89258
  • Ipamọ ti awọn ọmọ inu oyun 89342
Gbigbe oyun ti a ti ni aotoju (FET)
  • Tutu lati awọn ọlẹ inu ti a fi pamọ 89352
  • Igbaradi ti oyun fun gbigbe 89255
  • Gbigbe oyun inu Intrauterine 58974
Awọn oogun
  • Ọsẹ 2 Lupron Kit J9218
  • Gonal F S0126
  • Follistim S0128
  • Atunṣe S0122

Awọn aṣayan iṣuna owo IVF

Lakoko ti IVF tun jẹ idiyele paapaa pẹlu iṣeduro, awọn ọna miiran wa lati dinku awọn inawo. Fun apẹẹrẹ, Awọn alabaṣiṣẹpọ Iṣoogun Ibisi (RMA), eyiti o ni awọn ipo 19 ni AMẸRIKA, ni eto IVF sanlalu ati awọn iṣẹ inawo irọyin ti o so awọn tọkọtaya pọ si oriṣiriṣi oriṣiriṣi yiya ati awọn ero isanwo. Awọn eto ti o wa nipasẹ RMA pẹlu:

  • Yiyalo Awọn Alaisan Alaisan Club
  • Irọyin ARC
  • Tuntun Isuna Irọyin
  • Eto WINFertility
  • Yiyalo Ilera Prosper
  • Ebi ojo iwaju
  • United Medical Ike

Ẹgbẹ Infertility ti Orilẹ-ede tun ni a atokọ ti awọn eto inawo ailesabiyamo.

Ọpọlọpọ awọn ajo ti kii ṣe èrè ti o pese atilẹyin owo fun awọn ti o tiraka pẹlu ailesabiyamo nipasẹ awọn ẹbun.

Pupọ (ti kii ṣe ere) pese ẹbun ni iye kan si itọju (bii $ 5,000), ṣugbọn awọn ẹbun Ireti Obi bo gbogbo iye owo ti IVF, ni o sọ David bross , alakọja ati adari Ireti Obi. Awọn ai-jere ti o tobi julọ ti o ṣe atilẹyin agbegbe ailesabiyamo ni Ireti Obi , BabyQuest , Ipilẹ Cade , ati Awọn Ibukun ti a Dapọ.

Ireti Obi n pese iranlowo owo fun awọn alailẹgbẹ tọkọtaya nipasẹ eto Grant Grant Obi idile, eyiti o pẹlu ifunni fun IVF. Fun IVF ati FET (awọn ifunni), a ti ṣe alabaṣiṣẹpọ pẹlu Institute fun Ilera Ibisi ati awọn ifunni mejeeji bo iye owo kikun ti awọn ilana iṣoogun wọnyẹn, Bross ṣalaye.

Ọpọlọpọ awọn alai-jere agbegbe ati ti orilẹ-ede ti o pese awọn ifunni. Biotilẹjẹpe gbigba ẹbun ko ni idaniloju bi ilana elo kan wa, ko ṣe ipalara lati lo. Rii daju lati ka awọn ibeere yiyẹ ni ṣaaju lilo fun ẹbun nitori diẹ ninu awọn ohun elo ni owo.

Bii o ṣe le fi owo pamọ si oogun oogun

Awọn oogun ṣe ipin apakan pataki si iye owo apapọ ti IVF.Awọn obinrin nilo nọmba awọn oogun lakoko ilana IVF, Dokita Westphal sọ. Ọpọlọpọ awọn obinrin ni a fi si awọn oogun iṣakoso bibi ni akọkọ lati ṣe iranlọwọ pẹlu akoko itọju wọn. Lati ru awọn ẹyin, awọn obinrin ṣe abẹrẹ ti homonu-iwuri follicle (fun apẹẹrẹ Follistim, Gonal-F) fun bii mẹsan si ọjọ mejila. Bi awọn iho ('awọn apo ẹyin') ti ndagba, a ti fi oogun sii lati ṣe idiwọ iṣọn-ara ni kutukutu, pupọ julọ antagonist homonu ti n jade gonadotropin (fun apẹẹrẹ Ganirelix, Cetrotide).

O ṣalaye pe ninu igbapada ẹyin ati ilana gbigbe, obinrin naa ni abẹrẹ ti gonadotropin chorionic eniyan (HCG), awọn egboogi, ati progesterone.

Lati fi owo pamọ si awọn oogun irọyin, kọkọ pe ile-iṣẹ iṣeduro rẹ tabi tọka si ilana agbekalẹ oogun ti ero rẹ. Paapa ti awọn ilana IVF ko ba ni aabo nipasẹ iṣeduro, diẹ ninu awọn oogun le jẹ.

Ti owo-ori rẹ fun awọn oogun irọyin tun ga ju tabi ti o ko ba ni iṣeduro, o tun ni awọn aṣayan pupọ fun fifipamọ owo. O le kan si awọn oluṣe oogun naa ki o beere nipa awọn kuponu olupese tabi awọn eto iranlọwọ alaisan. Fun apẹẹrẹ, Awọn Eto Itọju Aanu nipasẹ EMD Serono le fipamọ awọn alaisan ti o ni ẹtọ to 75% kuro ni Gonal-F.

SingleCare mu owo wa silẹ fun ọpọlọpọ awọn oogun wọnyi ti a lo lakoko ilana IVF. Lo tabili ti o wa ni isalẹ lati wọle si awọn kuponu ọfẹ, eyiti gbogbo awọn alabara ile elegbogi AMẸRIKA le lo boya wọn ni iṣeduro tabi rara.

Awọn idiyele oogun irọyin ati awọn kuponu
Orukọ oogun Bawo ni o ṣe n ṣiṣẹ Standard doseji Apapọ owo Ni asuwon ti SingleCare owo
Lupron (acetate leuprolide) Ṣe idilọwọ ẹyin ti o ti tọjọ Abẹrẹ abẹ abẹ abẹ 0.25-1 mg lojoojumọ fun ~ 14 ọjọ $ 880,98 fun ohun elo ọjọ 14 $ 364,90 fun ohun elo ọjọ 14 Gba kupọọnu
Katiriji AQ follistim (foltiropin beta) Ṣe igbiyanju idagbasoke ati idagbasoke awọn ẹyin, n ṣe iṣelọpọ iṣelọpọ ninu awọn ọkunrin Abẹrẹ 200 abẹrẹ abẹ abẹ ojoojumọ fun ọjọ ~ 7. Iwọn le ni alekun si max ti awọn ẹya 500 lojoojumọ da lori idahun ọjẹ. $ 2,855.19 fun katiriji 900-kuro $ 2,187.06 fun katiriji 900-kuro Gba kaadi Rx
Ovidrel (choriogonadotropin alfa) Awọn ifilọlẹ ti tu silẹ ti awọn ẹyin lati inu eyin 250 mcg / 0,5 mL abẹrẹ subcutaneous lẹẹkan $ 267,99 fun abẹrẹ $ 178,75 fun abẹrẹ Gba kupọọnu
Ganirelix Ṣe idilọwọ ẹyin ti o ti tọjọ 250 mcg / 0,5 mL abẹrẹ abẹ abẹ lojoojumọ (titi di itọsọna lati ṣakoso hCG) $ 512,99 $ 447.03 fun abẹrẹ mcg 250 Gba kupọọnu
Ceetidiidi (cetrorelix) Ṣe idilọwọ ẹyin ti o ti tọjọ Abẹrẹ subcutaneous 0.25 mg abẹlẹ lẹẹkan lojoojumọ (titi di itọsọna lati ṣakoso hCG) $ 318,99 fun ohun elo 0.25 mg $ 241.08 fun ohun elo 0.25 mg Gba kupọọnu
Doxycycline Din eewu ti awọn akoran lakoko ọmọ-ọwọ IVF 100 mg kapusulu lẹmeji ọjọ kan fun awọn ọjọ 4, bẹrẹ ọjọ ti igbapada ẹyin $ 43.76 fun 20, awọn tabulẹti 100 mg $ 14.31 fun 20, awọn tabulẹti 100 mg Gba kupọọnu
Endometrin (progesterone) Thickens ati ṣetan awọ ti ile-ile lati ṣetọju gbigbin ti ẹyin ti o ni idapọ 100 mg capsules intravaginally 2-3 times ojoojumo fun ọsẹ 10-12 nipasẹ dokita kan $ 373,99 fun apoti $ 265,32 fun apoti Gba kupọọnu
Estrace (estradiol) Awọn estrogen ti awọn ipese si ara, eyiti o ṣe iranlọwọ ni IVF fun awọn idi pupọ 1-2 mg tabulẹti nipasẹ ẹnu lẹmeji ọjọ kan fun awọn ọjọ 14 $ 17,69 fun 30, awọn tabulẹti 1 mg $ 6,24 fun 30, awọn tabulẹti 1 mg Gba kupọọnu

Laini isalẹ: Gba akoko rẹ nipasẹ irin-ajo IVF rẹ

Niwọn igba ti ọpọlọpọ awọn alaisan lọ nipasẹ ọpọlọpọ awọn ilana IVF ṣaaju oyun aṣeyọri, o ṣe pataki ni pataki lati ṣe iwọn awọn idiyele ati didara ile-iwosan ki o le ni awọn iyipo lọpọlọpọ ti o ba nilo. Eyi ni atokọ ayẹwo ti awọn ibeere ati iṣaro nigba yiyan ile-iwosan irọyin:

  • Njẹ ile-iwosan rẹ nfunni eto idapada IVF?
  • Iṣeduro wo ni o gba fun awọn idiyele IVF?
  • Awọn iṣẹ IVF wo ni a nṣe ni ile-iwosan naa?
  • Kini didanu awọn idiyele fun awọn iṣẹ naa?
  • Ṣe o ṣeduro eyikeyi awọn iṣẹ inawo irọyin?
  • Ṣe ipo ile-iwosan wa ni irọrun fun emi ati alabaṣiṣẹpọ mi?
  • Njẹ ile-iwosan ati oṣiṣẹ rẹ ni a ṣe atunyẹwo gaan laarin awọn alaisan miiran ati awọn ọjọgbọn?
  • Kini oṣuwọn aṣeyọri wọn? Awọn Oluwari ile iwosan irọyin SART n gba ọ laaye lati wo awọn iṣiro irọyin ti ile-iwosan nipa titẹ ni koodu zip.

O tun ṣe pataki lati ṣe akiyesi iwulo lati ya adehun laarin awọn iyipo IVF. Akoko akoko boṣewa laarin awọn iyipo IVF jẹ iyipo oṣu kan ni kikun, ni ibamu si Ile-iṣẹ Irọyin Carolinas . Eyi maa n tumọ si ọsẹ mẹrin si mẹfa lẹhin gbigbe oyun ati idanwo oyun odi lati bẹrẹ ọmọ miiran ti IVF.

Ni gbogbogbo sọrọ, alaisan yẹ ki o duro laarin awọn ilana IVF titi ti ara rẹ yoo fi pada si ipo pre-IVF rẹ, ni Peter Nieves, ọga iṣowo iṣowo ni WINFertility . Itumọ pe o bẹrẹ ọmọ-ọwọ tuntun kan ati awọn homonu ipilẹsẹ ati awọn titobi nipasẹ ọna ti pada si ipo isinmi rẹ deede.

Awọn idi lati ṣe awọn isinmi laarin awọn iyipo IVF le pẹlu awọn iwulo ti ara, inawo, ati ti ẹdun. Diẹ ninu awọn oogun le fa iredodo, eyiti ọpọlọpọ awọn onisegun gbagbọ yẹ ki o dinku ṣaaju ki o to bẹrẹ ọmọ tuntun. Awọn idiyele inawo ati ti ẹdun ti IVF tun le gba owo-ori lori ilera rẹ ati ibatan pẹlu alabaṣepọ rẹ, nitorinaa mu akoko lati mura fun iyika miiran jẹ pataki.