Awọn oogun ti o gbowolori julọ ti 2019

Ile-iṣẹ

Awọn ara Amẹrika lo diẹ sii lori awọn oogun oogun ju eyikeyi olugbe miiran ni agbaye. Iwọn ọmọ ilu Amẹrika lo $ 1,025 fun ọdun kan lori oogun-iyẹn jẹ ilosoke afikun-atunṣe 11-pọsi lati 1960, ni ibamu si data lati Ile-iṣẹ Peterson lori Ilera ati Kaiser Family Foundation.

O jẹ nitori awọn iwe ilana oogun jẹ gbowolori.

Awọn oogun oogun ti o wọpọ julọ 10 ni awọn idiyele atokọ lati $ 488 si $ 16,938 fun oṣu kan tabi itọju ti itọju, ni o sọ Sakaani ti Ilera ati Awọn Iṣẹ Eda Eniyan . Ati pe, iwadi wa fihan pe ọpọlọpọ awọn oogun ti a fun ni igbagbogbo ni iye owo pupọ diẹ sii ju iyẹn lọ.

Ni awọn ọrọ miiran, ọpọlọpọ wa pupọ awọn oogun gbowo leri nibẹ. Iwọnyi ni awọn oogun ti o gbowolori julọ, ni ibamu si data SingleCare. Awọn idiyele ti a ṣe akojọ rẹ ni isalẹ ṣe afihan iye owo-kini onibara yoo nireti lati san ti ko ba ni iṣeduro tabi agbegbe iṣeduro.

Oogun	Iwọn apapọ ti ipese oṣu kan 1
Afinitor	$ 33,001.08
Humira	$ 7,037.81
Enbrel	$ 4,944.95
Xeljanz	$ 4,694.13
Forteo	$ 3,639.85
Acetate Glatiramer	$ 3,378.50
Norditropin	$ 3,377.89
Stribild	$ 3,356.06
Atripla	$ 3,215,15
Biktarvy	$ 3,214.05

1. Afiniti

28-ọjọ ipese owo: $ 33,001.08

Afinitor, oogun ti ẹla ti a lo lati ṣe itọju kidinrin, pancreatic, igbaya, ati awọn aarun ọpọlọ, jẹ ọkan ninu awọn oogun ti o gbowolori julọ ni ita-ṣugbọn awọn ti o ni ilana oogun nilo lati ni fun eto itọju wọn. Nigbagbogbo, iye akoko itọju pẹlu Afinitor jẹ asọye nipasẹ idanimọ iṣoogun. Awọn alaisan ti a ṣe ayẹwo pẹlu Subependymal Giant Cell Astrocytoma gba a agbedemeji iye ti itọju ti awọn oṣu 24.4. Iye akoko agbedemeji ti itọju fun awọn alaisan ti a ni ayẹwo pẹlu Rarun Cell Carcinoma jẹ awọn ọjọ 141. Iyẹn ni iye ti o kere julọ fun (gulp): $ 166, 184.01 fun iyipo itọju apapọ.

Lọwọlọwọ, ko si iyatọ jeneriki fun oogun lati ṣe iranlọwọ lati mu awọn idiyele wa. Olupese jeneriki kan yoo padanu ọran itọsi ni awọn kootu ni iṣaaju ni ọdun 2019, eyi ti yoo ti gba idapọ ẹda ẹya kan. Awọn alaisan ti n san owo-owo ti wa ni iwoye si idiyele owo $ 33,000-pẹlu. Ṣugbọn awọn ọna wa lati fipamọ lori awọn tabulẹti Afinitor 5 mg. Gẹgẹ bi Eto ilera ,100 ogorun ti Eto Iṣeduro Apá D ati Awọn ero Anfani Iṣeduro bo oogun yii.

2. Humira

28-ọjọ ipese owo: $ 7,037.81

Humira jẹ ajesara ajẹsara ti a lo lati tọju arthritis, psoriasis, arun Crohn, ati ọgbẹ ọgbẹ. O ti jẹ tita-oke (aka ti o ni ere julọ julọ) ni orilẹ-ede lati ọdun 2012, ati pe ko fihan awọn ami ti fifalẹ. Ni ọdun 2018, awọn ilana ilana Humira ju $ 14 bilionu lọ, eyiti o jẹ alekun ti o ju 60% ju ọdun ti tẹlẹ lọ — laisi ti ariyanjiyan rere ti oogun oogun.

LATI 2016 iwadi atejade nipasẹ awọn Iwe akosile ti Association Iṣoogun ti Amẹrika ti ko rii ẹri ti isopọmọ laarin iwadi ati awọn idiyele idagbasoke ati awọn idiyele; dipo, awọn oogun oogun ti wa ni idiyele ni Amẹrika ni akọkọ lori ipilẹ ohun ti ọja yoo gbe. Ṣugbọn sibẹ, awọn idiyele Humira tẹsiwaju lati jinde.To jẹ idiyele ti Humira ti lọ lati bii $ 19,000 ni ọdun kan (ni ọdun 2012) si diẹ sii ju $ 38,000 ni ọdun kan (ni ọdun 2019), fun alaisan, lẹhin awọn idapada-ni ibamu si data ti a sọ nipasẹ Iwe iroyin New York , lati Ile-iṣẹ SSR Health, ile-iṣẹ iwadi kan. Iyẹn ni ilosoke ti 100 ogorun. Ṣugbọn funr awọn ti o gbẹkẹle oogun naa, awọn iroyin rere wa ti n bọ ni 2023: oogun biosimilar ti a pe ni Hyrimoz. Kii ṣe lati dapo pẹlu awọn oogun jeneriki, biosimilarsni gíga iru awọn oogun ti o sunmọ to ni ẹda idapọ lati ṣe aṣeyọri itọju kanna ati awọn abajade isẹgun (lakoko ti awọn jiini jẹ aami kemikali si oogun atilẹba). FDA ti fọwọsi Hyrimoz ati pe yoo wa fun tita ni Amẹrika ni Oṣu Kẹsan Ọjọ 30, 2023.

3. Enbrel

28-ọjọ ipese owo: $ 4,944.95

Enbrel jẹ oogun oogun biopharmaceutical kan ti a lo lati tọju arthritis rheumatoid, arthritis psoriatic, ati awọn ipo autoimmune miiran. Gẹgẹ bi Humira, Enbrel n rii igbega ni awọn tita ati awọn iwe ilana ti o kun, laisi idiyele idibajẹ apamọwọ.Enbrel-eyiti o de ni ọja AMẸRIKA ni 1998-ṣe igbasilẹ $ 4.8 bilionu ni awọn tita AMẸRIKA ni 2018, ni ibamu si olupese Amgen , Inc.

Lọwọlọwọ, awọn idiyele olupese oogun ni ọdun kan ti ipese ti iwọn 50-mg Enbrel ni diẹ sii ju $ 67,000 lọ.Ati pe ko si awọn jiini lori ipade lati ṣe iranlọwọ irorun awọn idiyele fun awọn alaisan.Awọn biosimilars meji ti Enbrel ni ifọwọsi nipasẹ FDA ati pe wọn ko ti ṣe ifilọlẹ sibẹsibẹ-pẹlu ọkan lati ọdọ oniṣowo oogun SwitzerlandNovartis AGpe ile-iṣẹ ilera ti fọwọsi ni ọdun 2016,gẹgẹ bi Odi Street Journal onirohin ilera Jared S. Hopkins . Die e sii ju awọn iwe-ẹri 40 ṣe aabo Enbrel, ati olupilẹṣẹ rẹ, Amgen Inc., ṣẹgun idajọ ile-ẹjọ ni Oṣu Kẹjọ ti o ni ibatan si awọn iwe-aṣẹ Enbrel.

4. Xeljanz

30-ọjọ ipese owo: $ 4,694.13

Xeljanz jẹ olokiki biopharmaceutical ti a ṣe ilana rẹ lati tọju arthritis rheumatoid, arthritis psoriatic, ati ọgbẹ ọgbẹ. Ṣugbọn laipẹ, oogun naa ṣe awọn akọle nitori FDA tuntun ikilọ aami-dudu iyẹnolutọju JAK 10-mg miligiramu iwọn ojoojumọ, eyiti a ṣe agbekalẹ lati jẹ ki irora apapọ ati wiwu din,awọn ilọsiwajuewu didi ẹjẹ-ati oyi, iku.

To fọwọsi oogun lati tọju ọgbẹ ọgbẹ ti wa ni fifọ-o ti fọwọsi bayi fun awọn alaisan ti ko dahun tabi ko yẹ fun awọn oogun miiran.Ṣugbọn pelu gbogbo awọn ikilo to ṣe pataki ti o yika iwọn 10-mg, 5-mg ni a tun ka ni ailewu, ati ni ọna ti ri ilosoke ninu awọn tita ati lilo.

5. Forteo

28-ọjọ ipese owo: $ 3,639.85

Forteo jẹ oogun abẹrẹ ti o ṣe iranlọwọ fun okun awọn egungun fun awọn eniyan ti o ni osteoporosis ti o wa ni eewu giga ti fifọ-paapaa awọn ti o ni osteoporosis lati mu awọn sitẹriọdu bi prednisone. O jẹ fọọmu ti iṣelọpọ ti homonu nipa ti ara ninu ara ti o ṣe idagbasoke idagbasoke ti egungun tuntun ati iwuwo egungun ti o pọ sii. Awọn abẹrẹ ni igbagbogbo mu ni itan tabi ikun. O ti fọwọsi fun oṣu mẹrin 24 ti lilo.

Lọwọlọwọ ko si jeneriki wa. Ṣugbọn, Pfenix gba itẹwọgba itọsi fun iru kan ọja , eyiti o le fa iye owo silẹ nigbati o ba kọlu iṣelọpọ. Awọn itọju afiwera meji ti wa tẹlẹ ni Yuroopu, ṣugbọn wọn ti dina ni Ilu Amẹrika. Ti o ba nilo Forteo, a wa eni eni wa fun awọn alaisan to yẹ.

6. Abẹrẹ Glatiramer Acetate

Iye ipese ọjọ 30: $ 3,378.50

Abẹrẹ acetate Glatiramer jẹ ẹya jeneriki ti Copaxone , oogun oogun ti a lo lati tọju ọpọ sclerosis ati ṣe idiwọ ifasẹyin MS. Paapaa bi jeneriki, idiyele naa ga-ko kere pupọ ju ti orukọ orukọ ami-ami lọ.

Ni awọn ọdun 20 sẹhin, awọn ilọsiwaju nla ti wa ni itọju MS, ṣugbọn alekun awọn aṣayan itọju ti o wa ko yori si idinku ti o jọra ninu awọn idiyele. Wọn ti n pọ si. Lati ọdun 2013 si 2018, iye owo agbedemeji apapọ ti awọn itọju iyipada awọn aisan bi acetate glatiramer dide lati $ 60,000 si $ 80,000 ni ibamu si National Multiple Sclerosis Society . Ti o ba ni iṣoro fifihan oogun rẹ, Mylan nfunni ifowopamọ fun awọn eniyan kan.

7. Abẹrẹ Norditropin

30-ọjọ ipese owo: $ 3,377.89

Norditropin jẹ homonu idagba sintetiki ti o farawe awọn homonu ninu iṣan pituitary ti o mu idagbasoke dagba ninu ara: giga, awọn ara, egungun, ati awọn iṣan. Nigbati a ba lo fun awọn ọmọde ti ko ṣe homonu idagba to, o le ṣe iranlọwọ fun wọn lati ga. Fun awọn agbalagba, o le fa idagbasoke iṣan. Nigbati a ba lo fun awọn alaisan laisi aipe, kii ṣe doko.

O ṣe akiyesi oogun oogun pataki, bii awọn ti a lo lati tọju awọn ipo bii akàn, HIV, tabi arthritis rheumatoid. Awọn iru oogun yii jẹ gbowolori diẹ sii ni igbagbogbo, ati pe norditropin kii ṣe iyatọ. Novo Nordisk ni o ni a eto iranlọwọ alaisan ni aye lati ṣe iranlọwọ lilö kiri ni awọn anfani iṣeduro ati awọn oogun irewesi.

8. Stribild

30-ọjọ ipese owo: $ 3,356.06

Stribild jẹ amulumala oogun-mẹrin ni tabulẹti kan ti a lo lati ṣe itọju HIV ati dinku eewu ti gbigbe ipo naa si awọn miiran. O ni awọn oogun alatako mẹta ati oogun ti o ṣe iranlọwọ fun awọn miiran lati ṣiṣẹ daradara. Tilẹ pricey, nibẹ ni diẹ ninu awọn ẹri pe lẹẹkan ni awọn itọju idapọ ọjọ kan fun HIV jẹ gbowolori to gun ju awọn aṣayan miiran lọ nitori wọn ṣe imudarasi ifaramọ oogun ni awọn alaisan, eyiti o le dinku eewu awọn ilolu tabi awọn ile iwosan ti o gbowolori. Olupese ti Stribild, Gílíádì , nfunni awọn eto iranlọwọ alaisan ti o ba ni iṣoro fifihan itọju naa.

9. Atripla

30-ọjọ ipese owo: $ 3,215.15

Atripla jẹ oogun idapọ miiran ti a lo lati tọju HIV, ati dinku eewu ti sisọ ipo naa si awọn miiran. O ni awọn oogun mẹta. Lọwọlọwọ ko si ẹya jeneriki ti oogun yii wa, eyiti o jẹ ki idiyele naa ga. Ṣugbọn, bẹrẹ ni opin Oṣu Kẹsan 2020, Awọn oogun Oogun Teva ti fọwọsi lati ṣe ifilọlẹ awọn ẹya jeneriki, eyiti o le ṣe iranlọwọ lati ṣe atunṣe iye owo naa. Olupese ti Atripla, Gílíádì , nfunni awọn eto iranlọwọ alaisan ti o ba ni iṣoro fifihan itọju naa.

10. Biktarvy

30-ọjọ ipese owo: $ 3,214.05

Biktarvy jẹ egbogi idapo oogun-mẹta ti a lo lati tọju HIV. Ko si ẹya jeneriki ti o wa. Tuntun data fihan pe o munadoko pupọ ninu awọn alaisan titun, ati awọn alaisan ti n yipada lati awọn oogun miiran, eyiti o ti yori si fere-quadrupling awọn tita ti oogun yii ni ọdun kan laibikita inawo. Bii awọn oogun idapọ miiran fun HIV, ẹri diẹ wa pe o dinku awọn idiyele itọju igba pipẹ nitori imudarasi imudarasi. Olupese ti Biktarvy, Gílíádì , nfunni awọn eto iranlọwọ alaisan ti o ba ni iṣoro fifihan itọju naa.

Nitorina kini o n fa awọn idiyele giga?

Bawo (ati idi ti) jẹ idiyele fun ọpọlọpọ awọn oogun pataki ti o ga julọ? O jẹ idiju-ati ni ipa nipasẹ awọn ifosiwewe pupọ.

Awọn oogun orukọ-iyasọtọ

Ọja orukọ iyasọtọ ni ibiti awọn oogun ti ṣẹda akọkọ, ati idagbasoke oogun titun jẹ ilana ti o gbowolori ati akoko-n gba. Awọn burandi ni itọsi ati aabo ilana ni awọn ọdun ọja ibẹrẹ wọn, ti o fun awọn olupese ni agbara lati lo anfani ni kikun fun ibeere fun awọn itọju aramada wọn, ati san ẹsan fun awọn oludokoowo fun s patienceru wọn ati idiyele giga ti iwadi ati idagbasoke, ṣalaye Dana Goldman, alaga oludari ni Ile-iṣẹ USC Schaeffer fun Afihan Ilera ati Iṣowo ati Ọjọgbọn ti Afihan Ilu, Ile elegbogi, ati Iṣowo. Ni awọn ọrọ miiran, awọn idiyele ti awọn itọju tuntun ga nitori idiyele giga ti kiko wọn si ọja.

Awọn oogun jeneriki

Ninu ọja jeneriki, o jẹ itan ọtọtọ. Nigbati itọsi kan lori oogun titun ba pari, awọn olupilẹṣẹ le ṣẹda ẹya jeneriki kan ki o ta fun idiyele ti o kere pupọ nitori pe olugbala atilẹba ti tun awọn idiyele pada. Sibẹsibẹ, lẹẹkọọkan, awọn jiini jẹ gbowolori bi awọn ẹlẹgbẹ iyasọtọ wọn, gẹgẹbi idiyele idiyele lojiji fun egboogi antimalarial Daraprim , eyiti o ṣe awọn iroyin ni ọdun 2015.

Martin Shkreli ati Awọn Onisegun Turing mu $ 13,50 fun egbogi Daraprim (eyiti o wa lati awọn ọdun 1950) ati mu owo naa pọ si $ 750 fun egbogi kan. Shrkeli le ṣe eyi nitori idiyele Daraprim ti lọ silẹ tobẹ ti gbogbo awọn olupese ti jade. Turing lẹhinna rọra wọle ki o fun ni agbara anikanjọpọn lori oogun kan ti ko ni aabo itọsi.

Eyi fihan bi, ironically, awọn oogun jeneriki ọja le ma ṣiṣẹ daradara daradara: Awọn oogun gba olowo pupọ ju yarayara ati ipese deede ni eewu.

Bii SingleCare ṣe le ṣe iranlọwọ

Nitori idiyele giga ti oogun, eniyan siwaju ati siwaju sii gbarale awọn ile-iṣẹ ilera bii SingleCare lati ṣe iranlọwọ fun wọn lati fipamọ ọgọọgọrun (ati ẹgbẹẹgbẹrun) dọla lori awọn ilana ilana wọn. Ni SingleCare, a gbagbọ pe o ṣe pataki gaan lati pese awọn ẹdinwo ilana fun gbogbo eniyan ni Amẹrika ti o ni ominira lati wọle si, laibikita ipo iṣeduro, ni Manav Malhotra sọ, VP ti data ni SingleCare. Ati pe bi a ṣe n gbiyanju lati jẹ ki awọn oogun jẹ ifarada diẹ sii ati wiwọle, apakan nla ti iyẹn n rii daju pe akoyawo owo wa fun alabara.

Ati pe lakoko ti a lo awọn ara ilu Amẹrika lati raja ni ayika fun awọn idiyele, wọn ko ṣe pẹlu awọn oogun. O nira lati fojuinu rira eyikeyi ọja laisi ero eyikeyi ti ohun ti yoo jẹ ọ titi o fi de iforukọsilẹ, ṣugbọn iyẹn jẹ aṣa bawo ni ile-elegbogi ṣiṣẹ, Malhotra sọ. A fẹ ki awọn alabara mọ gangan ohun ti wọn yoo san ni eyikeyi awọn alabaṣepọ ile-iṣoogun wa ṣaaju ki wọn to tẹ si inu. Ọpọlọpọ awọn alabara paapaa ko mọ pe awọn idiyele yatọ laarin awọn ile elegbogi kan ni ita ita lati ara wọn. Ọja ti o ṣojuuṣe nipasẹ alabara alaye ti n ṣe awọn ipinnu alaye ni igbesẹ akọkọ si awọn idiyele isalẹ.

SingleCare nfunni awọn shatti ṣiṣapẹrẹ owo ti o jẹ ki o ṣe afiwe iye owo si awọn ifowopamọ SingleCare fun awọn oogun ni ọdun to kọja.Pipese awọn ifowopamọ ti o dara julọ ti o ṣee ṣe ni ọkankan ohun gbogbo ti SingleCare ṣe. A tun wo awọn oogun ti awọn alabara bikita gaan lati pinnu ibiti o le dojukọ awọn ipa wa lori awọn idiyele iwakọ silẹ, Malhotra sọ. O n ṣe awakọ bi a ṣe ṣe awọn ipinnu idiyele wa ati awọn ijiroro wa pẹlu awọn alabaṣepọ ile elegbogi wa.

Bẹrẹ wiwa fun oogun rẹ Nibi lati wo iye ti o le fipamọ.