Agbọye Eto Eto Eto D
Ile-iṣẹAwọn iwe ilana le jẹ gbowolori, ati pe wahala ni ti o ba ni iṣoro fifihan wọn. Eto iṣeduro ilera kan ti o bo diẹ ninu awọn idiyele oogun rẹ le ṣe iranlọwọ lati jẹ ki ilera wa diẹ rọrun. Aisan Apá D le ṣe iranlọwọ.
Bawo ni Eto ilera Medicare Apá D ṣiṣẹ?
Apakan Medicare Apakan jẹ apakan aṣayan ti Eto ilera ti o bo ọpọlọpọ awọn oogun oogun. Apakan D ni a funni nipasẹ awọn ile-iṣẹ aṣeduro ikọkọ ti ọpọlọpọ eniyan lori Eto ilera yan lati ṣe iranlọwọ lati ṣe aiṣedeede awọn idiyele oogun.
Eto ilera ni awọn ẹya mẹrin: A, B, C, ati D. Eto ilera Apa A ni wiwa itọju ile-iwosan ti ile-iwosan, itọju ohun elo ntọju ti oye, itọju ilera ile lẹhin ti o ti jade kuro ni isinmi ile-iwosan kan, ati itọju ile-iwosan.
Ọpọlọpọ eniyan ti o ni ẹtọ fun Eto ilera n gba Apakan A laifọwọyi.
Apakan B ti ilera Medicare ni wiwa awọn abẹwo ọfiisi dokita ti ile iwosan, Awọn itanna-X, awọn idanwo lab, awọn iṣẹ ilera ile, awọn iṣẹ idena, ẹrọ iṣoogun ti o pẹ, awọn iṣẹ ilera ọpọlọ, awọn iṣẹ alaisan, ati itọju ti ara, laarin awọn iṣẹ miiran. Pupọ eniyan ti o ni Eto ilera yan lati gba awọn anfani Apakan A ati Apakan B labẹ iṣẹ-ọya-fun-iṣẹ iṣẹ ibile, tabi Eto ilera Atilẹba.
Eto ilera Medicare Apa C jẹ apakan ti Eto ilera labẹ eyiti awọn eto iṣeduro ilera aladani-dipo Eto ilera Atilẹba-ṣakoso awọn anfani Apakan A ati B ati tun nigbagbogbo nfunni ni anfani oogun oogun. Awọn ero Apakan C ni igbagbogbo pe Awọn Eto Anfani Eto ilera.
Lati gba agbegbe oogun oogun, awọn anfani aarun le ṣe iforukọsilẹ ni Eto Eto Oogun Oogun Apaniyan Eto Oogun Apakan D (PDP) tabi ni Eto Oogun Iṣeduro Iṣeduro Iṣeduro (MAPD). Awọn anfani le san owo oṣooṣu kan si olugba aṣeduro wọn, ati lẹhinna awọn oogun ti ile-iṣẹ iṣeduro bo le ṣee ra. Iyokuro ati owo-owo tabi owo idaniloju le ni isanwo nipasẹ alanfani, ati pe ile-iṣẹ iṣeduro bo iye ti o ku.
Awọn ipele mẹrin wa ti Agbegbe Medicare Apá D jakejado ọdun ninu eyiti awọn idiyele ti awọn oogun le yipada:
- Yọọ kuro: Iye awọn idiyele ti apo-owo ti alabara Iṣoogun gbọdọ san ṣaaju iṣeduro agbegbe Eto ilera yoo di ipa.
- Ibẹrẹ akọkọ: Awọn eto ilera ati alabara pin idiyele ti awọn oogun oogun. Owo-ori yii tabi owo-iworo ti ṣeto nipasẹ ero ti o da lori ipele ti oogun kọọkan, ati awọn ifosiwewe miiran.
- Agbegbe gboro: Lẹhin ti alabara ati ero gbero iye idapọ kan lori awọn oogun ti a bo, alabara n lọ si aafo agbegbe, eyiti o tun pe ni iho donut Medicare. Ni ọdun 2019, o sanwo boya 25% tabi 37% fun orukọ iyasọtọ ati awọn oogun jeneriki. Sibẹsibẹ, ni 2020, yoo jẹ 25% kọja igbimọ, Danielle K. Roberts, amoye ilera ati alabaṣiṣẹpọ ti Awọn anfani Boomer .
- Ibanujẹ ajalu: Ipele ikẹhin ti agbegbe Medicare Apá D nibiti alabara sanwo nipa 5% ti awọn idiyele oogun wọn nipasẹ opin ọdun. Ni 2019, agbegbe ajalu ti de lẹhin ti alabara nikan sanwo $ 5,100 ni apapọ awọn idiyele jade-ti-apo.
Awọn oogun wo ni o wa nipasẹ Eto ilera Apá D?
Awọn oogun oogun ti o ni aabo nipasẹ awọn ero Apakan D Eto ilera yoo yatọ si da lori ohun ti awọn onigbọwọ onigbọwọ kọọkan bo.
Eto Eto Apakan D yoo ni gbogbogbo o kere ju awọn oogun meji lati gbogbo ẹka oogun. Awọn eto tun nilo lati bo fere gbogbo oogun lati awọn kilasi wọnyi:
- Antipsychotics: Awọn oogun wọnyi ni a fun ni aṣẹ lati ṣe iranlọwọ lati ṣakoso psychosis. Awọn apẹẹrẹ ti egboogi egboogi ti a fun ni aṣẹpọ pẹlu Haldol (haloperidol) ati Risperdal (risperidone).
- Awọn antidepressants: Awọn oogun wọnyi ṣe iranlọwọ lati ṣe itọju ibanujẹ ati awọn rudurudu aibalẹ fun ọpọlọpọ eniyan. Effexor XR (venlafaxine) ati Prozac (fluoxetine) jẹ awọn egboogi apaniyan ti a fun ni aṣẹ nigbagbogbo.
- Anticonvulsants: Ẹgbẹ yii ti awọn oogun ti o ni awọn oluranlowo oogun ṣe iranlọwọ fun awọn ti o ni iriri awọn ijakalẹ warapa. Awọn apẹẹrẹ ti awọn alatako-ara ẹni ti o le ni aabo nipasẹ eto Eto Eto Apá D pẹlu Keppra (levetiracetam) ati Lamictal (lamotrigine).
- Awọn ajesara ajẹsara: Awọn oogun wọnyi dinku agbara ti eto ara, eyiti a nilo nigbamiran fun awọn gbigbe ara tabi lati ṣe itọju awọn arun autoimmune. Awọn oogun Prednisone, bii Deltasone ati Orasone, jẹ awọn apẹẹrẹ ti ajẹsara ajesara apọju.
- Awọn oogun akàn: Eto Medicare Apá D yoo bo diẹ ninu awọn oogun aarun. O ṣe pataki lati sọrọ pẹlu olupese ilera rẹ ati oluṣeduro iṣeduro lati rii daju pe o ti bo oogun ti o nilo ṣaaju ki o to forukọsilẹ ni anfani oogun oogun. Awọn apẹẹrẹ ti awọn oogun aarun ti a fun ni aṣẹ nigbagbogbo pẹlu Avastin (bevacizumab) ati Revlimid (lenalidomide).
- HIV / Arun Kogboogun Eedi: Eto Eto Apá D kan yoo bo diẹ ninu awọn oogun oogun fun HIV / AIDS. Diẹ ninu awọn apẹẹrẹ ti awọn iru oogun wọnyi pẹlu Truvada (emtricitabine-tenofovir), Norvir (ritonavir), ati Isentress (raltegravir).
Awọn oogun jeneriki ati orukọ orukọ iyasọtọ ni o ni aabo nipasẹ Apakan D, ṣugbọn awọn oogun orukọ orukọ le jẹ diẹ sii fun awọn anfani. Awọn oogun ni a gbe sinu ipele nipasẹ awọn eto Eto Apá D, ati awọn oogun ni oriṣiriṣi awọn ipele yoo ni awọn idiyele oriṣiriṣi. Awọn oogun orukọ-iyasọtọ le ṣee gbe sinu awọn ipele ti o ga julọ ti o ni owo-ori ti o ga julọ tabi awọn idiyele inọnwo.
Ohun kan lati mọ nipa Eto ilera Medicare Apá D ni pe ko ni aabo awọn oogun apọju, awọn vitamin ogun, ati awọn oogun miiran kan. Sọrọ pẹlu olupese ilera kan tabi oniwosan, ati atunyẹwo awọn aṣayan eto rẹ ni ọdọọdun ni ọna ti o dara julọ lati pinnu boya Eto Eto Medicare Apá D rẹ jẹ eto ti o tọ fun ọ da lori awọn aini iṣoogun kọọkan. O ni aye lati yi awọn ero pada si ọkan ti o baamu awọn iwulo rẹ daradara lakoko Iforukọsilẹ Ṣi i Ṣubu. Awọn eniyan ti o ni awọn ero Anfani Eto ilera le ni anfani lati yi awọn ero pada lakoko Akoko Iforukọsilẹ Ṣiṣii Anfani Eto ilera.
Kini idiyele ti Eto ilera Medicare Apá D?
Gbogbo eto Apá D n ni lati ṣeto iyọkuro tirẹ, awọn ere, awọn ipele ipele, ati awọn agbekalẹ. Ere oṣooṣu fun awọn ti o ni Aisan Apá D yoo yato si da lori ero naa. Iwọn oṣooṣu ti orilẹ-ede fun 2019 jẹ $ 33.19, botilẹjẹpe agbara wa fun eyi lati yipada ni 2020.
Ti o ba jẹ pe ile-iṣẹ aṣeduro nilo iyọkuro, iyẹn yoo san akọkọ, atẹle nipasẹ adajọ kan tabi owo idaniloju fun gbogbo oogun oogun. Awọn ifilelẹ lọ si iye iyọkuro yoo jẹ; opin fun 2019 ko le ju $ 415 lọ.
Lẹhin ti o ti san owo isanwo, awọn eto Eto Apakan D yoo nilo awọn anfani lati boya san owo sisan kan tabi owo idaniloju fun awọn iwe ilana. Ti o ba nilo ifọkanbalẹ, lẹhinna alanfani yoo san ipin ogorun ti oogun ti o ra.
Ọkan ninu awọn iṣoro ti o kan eniyan pẹlu Eto ilera jẹ ohun ti a pe ni aafo agbegbe, tabi donut iho . Aafo agbegbe naa ti de nigbati apapọ awọn idiyele oogun ti alabara san ati gbero de opin kan. Ni kete ti a ba de opin, o ṣeeṣe ki eniyan san awọn idiyele ti apo-owo ti o ga julọ fun awọn oogun wọn.
Ibatan: Ṣe Mo le lo SingleCare lakoko ti Mo wa lori Eto ilera?
Awọn eniyan ti o ni owo-ori ti o ga julọ le san awọn idiyele ti o ga julọ fun agbegbe Apakan D. Ni idakeji, awọn eniyan lori Medikedi tabi ti o yẹ fun Iranlọwọ Afikun le san awọn idiyele ti o dinku pupọ labẹ Apakan D.
Oludasile ti Iṣeduro Yara , Kathe Kline, ṣe iṣeduro nini oye kikun ti bi Eto ilera Medicare Apá D ṣe n ṣiṣẹ lati ṣe iṣiro awọn idiyele agbara.
Eto kọọkan ni awọn idiyele ti Ere tirẹ, awọn ayọkuro, awọn oye owo sisan, awọn oye idaniloju, ati awọn agbekalẹ, Kline sọ. Ilana naa sọ fun ọ iru awọn oogun ti ero naa bo, ati kini awọn idiyele rẹ yoo jẹ. Ọpọlọpọ eniyan ni aṣiṣe wo ni Ere ati iyọkuro nikan. Iyẹn jẹ aṣiṣe. Mo ṣeduro pe eniyan lori Eto ilera wo awọn idiyele wọn ni gbogbo ọdun nipa lilo ohun elo ti a pe ni MyMedicare.gov. Iyẹn ọna iwọ yoo wa gbogbo awọn idiyele, pẹlu awọn oogun rẹ, eyiti o le jẹ pupọ julọ ti inawo naa.
Bawo ni MO ṣe Gba Aisan Apakan D?
O rọrun lati wo ki o ṣe afiwe awọn aṣayan eto lori Eto ilera.gov ti o ba nifẹ lati forukọsilẹ fun eto oogun oogun kan bi Eto ilera Medicare Apá D. Pipe si 1-800-Medicare ati sisọ si onimọran tun jẹ aṣayan ti o dara ti o ba nilo iranlọwọ.
Rii daju lati ṣe akiyesi Ere, owo sisan, owo iworo, ati awọn iyọkuro, ki o wo awọn oogun ti o bo ati awọn ihamọ awọn oogun ti o lagbara lati rii daju pe o yan eto Eto Eto D ti o dara julọ fun ọ.
Awọn akoko iforukọsilẹ akọkọ fun awọn tuntun si Eto ilera ati awọn ti o wa ni titan ọdun 65 pẹlu awọn oṣu mẹta ṣaaju, oṣu ti, ati awọn oṣu mẹta ti o tẹle ọjọ-ibi wọn. Awọn lododun Isubu Iforukọsilẹ Ṣi silẹ gbalaye lati Oṣu Kẹwa 15 si Oṣu kejila 7. Ti o ko ba forukọsilẹ laarin awọn fireemu akoko wọnyi, o le san ijiya iforukọsilẹ ti pẹ. O jẹ imọran ti o dara lati ṣayẹwo Medicare.gov lati rii daju pe o mọ awọn akoko ipari ati lati rii boya o ba yẹ fun Akoko Iforukọsilẹ Pataki.
