Kini Ere iṣeduro ilera?

Ti Ṣalaye Ilera Ile-iṣẹ

Ere iṣeduro iṣeduro kan jẹ ọya ti o san, nigbagbogbo oṣooṣu, fun agbegbe ilera rẹ. Elo fẹ awọn idiyele ẹgbẹ ẹgbẹ, o ni lati san owo-ori lati wọle si iṣeduro ilera rẹ, ati pe o tun gba owo paapaa ti o ko ba lo iṣeduro naa. Awọn idiyele miiran wa ti o ni ibatan pẹlu aṣeduro ilera rẹ, paapaa, pẹlu iṣeduro ẹyọ owo kan, isanwo, ati iyọkuro .

Ti o ba ra ilana iṣeduro iṣeduro ilera rẹ funrararẹ (fun apẹẹrẹ, nipasẹ ofin Itọju Ifarada, tabi ACA, ọjà iṣeduro ilera), o san owo-ori si ile-iṣẹ aṣeduro ilera rẹ. Ti o ba gba iṣeduro ilera lati ọdọ agbanisiṣẹ rẹ, o le ni ipin rẹ ti Ere (ie, ohunkohun ti agbanisiṣẹ rẹ ko ba san) ge lati owo isanwo rẹ.

Elo ni Ere iṣeduro ilera kan?

Gẹgẹbi Kaiser Family Foundation, idiyele apapọ ọdun lododun ti awọn ere aṣeduro ilera fun eniyan kan ni 2019 jẹ $ 7,188 ati $ 20,576 fun ẹbi kan . Iyẹn pọ si 4% ati 5%, lẹsẹsẹ, lori awọn nọmba 2018.

Iye owo ti Ere iṣeduro ilera rẹ yoo dale lori ọpọlọpọ awọn ifosiwewe, ni ijọba apapọ sọ ilera.gov . Wọn pẹlu:

1. Ibi ti o ngbe. Ko si iyalẹnu nla nibi, ṣugbọn awọn ti o ngbe ni awọn agbegbe ti orilẹ-ede nibiti iye owo igbe laaye ga le nireti lati san awọn idiyele itọju ilera to ga julọ, pẹlu awọn idiyele aṣeduro ilera.
2. Ọjọ ori. Nitori wọn ṣọwọn lati ni awọn iṣoro ilera to kere ju awọn agbalagba lọ, awọn ọdọ ni gbogbogbo ko lo lilo awọn iṣẹ iṣoogun ati nitorinaa wọn gba gbogbo awọn idiyele kekere. (Ko wulo fun awọn ero onigbọwọ agbanisiṣẹ.)
3. Taba lilo. Awọn eniyan ti o lo awọn ọja taba le gba agbara to 50% diẹ sii fun iṣeduro ilera wọn ju awọn ti ko lo wọn. (Ko wulo fun awọn ero onigbọwọ agbanisiṣẹ.)
4. Nikan la eto ẹbi. Eto ẹbi kan bo awọn ọmọ ẹgbẹ meji tabi diẹ sii. Fifi tọkọtaya kan ati / tabi awọn ọmọde si eto ilera yoo mu alekun oṣooṣu pọ si. Awọn iforukọsilẹ ni idiyele fun eniyan kọọkan ti o bo nipasẹ ero naa.
5. Iwọn ile-iṣẹ. Fun awọn ero ti onigbọwọ agbanisiṣẹ, iwọn ile-iṣẹ ti o ṣiṣẹ fun le fihan boya wọn ni Ere ti o ga julọ tabi isalẹ.
6. Iru ètò. Awọn oriṣi marun marun ti awọn eto iṣeduro ilera wa nipasẹ ọjà ACA: idẹ, fadaka, goolu, Pilatnomu, ati ajalu. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, ti o ga julọ ti Ere rẹ pẹlu ọkan ninu awọn ero wọnyi, isalẹ iyọkuro rẹ yoo jẹ-ati ni idakeji.

Awọn nkan meji ti ko yẹ ki o gbe awọn idiyele Ere rẹ jẹ ibalopọ rẹ ati ipo ilera ti tẹlẹ. Fun tuntun, awọn ero ibaramu ACA, o jẹ arufin fun olupese aṣeduro lati gba owo si awọn ọkunrin ati obirin oriṣiriṣi owo fun ero kanna. Wọn tun ko le gba agbara si ọ diẹ sii fun ero nitori o ni tabi o le ti ni ipo bii àtọgbẹ tabi akàn. Iyatọ kan ti eyi yoo jẹ awọn eto baba nla, eyiti o ṣaju ACA.

Kini yoo ṣẹlẹ ti Mo da duro lati san owo-ori iṣeduro ilera mi?

Awọn idiyele aṣeduro ilera giga le fun paapaa idaduro owo daradara. Ati pe nigbakan o nira lati ni oye iwulo fun nkan ti o le ṣe ni iṣeeṣe lo (iṣeduro ilera) dipo iwulo fun nkan lẹsẹkẹsẹ-bii ounjẹ ati owo iyalo.

Ṣugbọn ti o ba dawọ lati sanwo Ere iṣeduro ilera rẹ, agbegbe rẹ le la. Iyẹn tumọ si pe o ko le wọle si agbegbe ilera rẹ fun awọn nkan bii awọn abẹwo dokita tabi gbigba wọle si ile-iwosan. Ti o ba n gba agbegbe ilera rẹ nipasẹ ọjà aṣeduro ilera, o le fun ni akoko oore-ọfẹ, nigbagbogbo ọjọ 90, ṣaaju ki agbegbe rẹ pari. O ṣe pataki lati sanwo gbogbo awọn ere ti o padanu lakoko akoko oore-ọfẹ yẹn tabi agbegbe iṣeduro ilera rẹ le fopin si ati pe o le ni lati duro de atẹle ṣii akoko iforukọsilẹ lati forukọsilẹ pada. (Sibẹsibẹ, awọn abawọn diẹ wa lati ṣe okunfa akoko iforukọsilẹ pataki, gẹgẹbi nini ọmọ tabi awọn iṣẹ iyipada.)

Ti o ba ni iṣoro ṣiṣe awọn sisanwo Ere, o ni awọn aṣayan-botilẹjẹpe o le ni lati duro de akoko iforukọsilẹ ṣiṣi ti n bọ lati ṣe awọn ayipada eyikeyi. Diẹ ninu awọn imọran lati ronu?

• Awọn eto iyipada. Ti o ba ni PPO kan, eyiti o lẹwa pupọ fun ọ laaye lati wo eyikeyi dokita nibikibi laisi ifitonileti, iwọ yoo san owo ti o ga julọ ju ti o ba ni HMO lọ. Pẹlu HMO kan, dokita abojuto akọkọ rẹ ṣetọju gbogbo itọju ilera rẹ ati pe o le rii dokita miiran nikan pẹlu ifọkasi tabi ti o ba ni pajawiri.
• Lilọ pẹlu ero ayọkuro ti o ga julọ. Iyokuro ni iye ti owo ti o gbọdọ san lati apo fun awọn iṣẹ ilera ṣaaju iṣeduro ilera rẹ bẹrẹ gbigba taabu naa. Ni gbogbogbo, awọn ero pẹlu awọn ayọkuro ti o ga julọ ṣọ lati gba agbara awọn ere kekere.
• Gbigba owo-ori owo-ori. Ti o ba ra iṣeduro tirẹ lori ọjà aṣeduro ilera, o le ṣe deede fun ijọba apapọ Onitẹsiwaju Owo-ori Ere-ori . Iwọ yoo ni lati pade awọn ilana kan, sibẹsibẹ, pẹlu aiṣe ẹtọ fun Medikedi tabi Eto ilera.
• Eto Iṣowo Iṣoogun. Ti o ba ni Eto ilera ati pe o ni wahala lati sanwo fun Ere oṣooṣu rẹ, o le ni ẹtọ fun Eto Awọn Ifowopamọ Eto ilera. Awọn anfani aarun le kan si ẹka agbegbe ti awọn iṣẹ awujọ (aka, ọfiisi Medikedi) lati ni imọ siwaju sii.

Ibatan: Awọn iyokuro laibikita fun iṣoogun 11 ti o le beere

Bii o ṣe le fipamọ lori awọn iwe ilana pẹlu ero ilera to gaju

Boya iṣeduro ilera rẹ gbe iyọkuro giga tabi Ere ti o ga julọ, o ṣee ṣe pe o nlo owo pupọ fun agbegbe ilera.

Ati lẹhinna iye owo awọn oogun oogun wa.

Ni diẹ ninu awọn ọrọ miiran, iwọ yoo san owo-ori fun oogun kan. Ọpọlọpọ awọn ipele ti copay wa ti o da lori oogun naa. Ni awọn ẹlo miiran, oogun naa ko ni bo nipasẹ iṣeduro rara (tabi boya o ko ni iṣeduro) ati pe iwọ yoo ni lati tẹ iye owo ti oogun naa funrararẹ.

Laibikita, o sanwo (pun ti a pinnu!) Lati ṣayẹwo awọn kaadi ẹdinwo oogun bi SingleCare. O le ni anfani lati gba oogun fun owo ti o kere ju owo-ori rẹ lọ tabi ni idinku pataki ti o ko ba ni-tabi oogun naa ko ni aabo-nipasẹ iṣeduro. SingleCare le fipamọ fun ọ to 80% lori awọn iwe ilana rẹ. Gbogbo ohun ti o ni lati ṣe ni:

1. Wo ogun rẹ ni singlecare.com .
2. Ṣe igbasilẹ (tabi ọrọ tabi imeeli) funrararẹ kaadi ẹdinwo SingleCare kan.
3. Fi kaadi kupọọnu rẹ han si oniwosan nigba ti o ju silẹ ogun rẹ.

O rọrun, ọfẹ, ati awọn kaadi ẹdinwo oogun SingleCare le ṣee lo fun gbogbo ẹbi ni awọn ile elegbogi to ju 35,000 lọ ni ayika orilẹ-ede naa.