Kini iyatọ laarin adaṣe kan ati iyokuro?

Ti Ṣalaye Ilera Ile-iṣẹ

Nigbakan awọn ofin ilera le dabi gbogbo ede oriṣiriṣi. Pẹlu awọn ọrọ bii ẹda , iyokuro , ati o pọju apo-apo ni da ni ayika, bawo ni o ṣe yẹ ki o mọ kini kini? Iyẹn ni ibiti jara ti a Ṣafọsi Ilera wa wa. A fọ awọn ofin ki o le ni oye-ati pẹlu oye, awọn ifipamọ ti o dara julọ wa.

Yiyan eto ilera kan? Ni afikun si idiyele oṣooṣu, tabi Ere, o ṣe pataki lati ni oye kini ohun miiran ti iwọ yoo jẹ iduro fun iṣuna owo. Owo sisan kan ati iranlọwọ iyọkuro lati pinnu iye ti iwọ yoo san lati inu apo; awọn idiyele wọnyi le ni ipa nla lori bawo ni iṣuna owo eto kan pato jẹ fun isuna rẹ. Maṣe mọ iyatọ laarin ẹda-owo kan ati iyọkuro sibẹ sibẹsibẹ? A ti ni ọ bo.

Kini owo-owo kan?

Awọn owo-owo ati awọn iyọkuro jẹ oriṣi mejeeji ti pinpin owo-iwọ yoo san owo fun apakan kan ti awọn idiyele ilera rẹ lapapọ, ati pe ile-iṣẹ aṣeduro rẹ yoo maa bo aafo laarin ohun ti o ti san ati eyi ti o ti san.

LATI ẹda jẹ ipin rẹ ti ọya naa fun apeere itọju kan pato, boya o jẹ abẹwo dokita kan tabi ilana ogun. Nigbagbogbo o jẹ iye ti o ṣakoso ati o le paapaa sọ jade lori ẹhin kaadi iṣeduro rẹ, gẹgẹ bi $ 20 fun abẹwo dokita kan tabi $ 10 fun atunto iwe-aṣẹ. Ni deede, ti o ga julọ ti oṣooṣu, tabi iye ti o san fun ero rẹ, ni isalẹ owo sisan naa. Fun itọju idena, gẹgẹ bi mammogram tabi ti ara ọdọọdun, o le ma ni owo-odaran rara. Awọn copays yoo ma yato fun itọju akọkọ la itọju pataki ni nẹtiwọọki eto iṣeduro rẹ, ati fun orukọ iyasọtọ la awọn oogun jeneriki.

Kini iyokuro?

Awọn iyokuro , ni apa keji, ni ohun ti o ni iduro fun isanwo kuro ninu apo ṣaaju ki agbegbe ile-iṣẹ iṣeduro rẹ bẹrẹ.

Lọgan ti iyọkuro ọdun rẹ ti pade, ile-iṣẹ aṣeduro rẹ yẹ bẹrẹ ibora ti ọpọlọpọ awọn inawo ti o bo, ṣugbọn owo sneaky jẹmọ si coinsurance tabi awọn aafo agbegbe le tun gbe jade (diẹ sii lori iyẹn nigbamii).

Bii awọn onibaṣowo, ti o ga julọ awọn oṣuwọn oṣooṣu rẹ, isalẹ iyọkuro rẹ nigbagbogbo jẹ, bi o ṣe n san owo diẹ sii si ile-iṣẹ iṣeduro rẹ ni iwaju. Nigbati o ba yan eto ilera kan, o ṣe pataki lati ṣe akiyesi iye ti o yoo nireti lati ta jade-ni afikun si awọn idiyele oṣooṣu rẹ-ṣaaju iṣeduro rẹ yoo mu iyoku taabu naa.

Ọpọlọpọ eniyan ko ni imọran ohun ti awọn iyọkuro wọn jẹ titi wọn o fi ni pajawiri, ni Rachel Trippett, MD sọ, oniwosan ẹbi kan pẹlu Ile-iwosan India ti Ilera Ilera ti U.S. ni New Mexico. Iyẹn kii ṣe akoko ti o fẹ lati wa pe o ni iyokuro ti o ko le ni.

Ibatan: Awọn iṣẹ ilera 5 lati ṣe lẹhin ti o ti pade iyọkuro rẹ

Bawo ni awọn owo-owo ati awọn iyokuro ṣiṣẹ pọ?

Awọn ohun rọrun ni imọran, ṣugbọn bawo ni iṣẹ yii ṣe ni igbesi aye gidi? Jẹ ki a fọ.

Ni oṣu kọọkan, iwọ n san owo oṣooṣu kan; eyi ni ọya naa lati ni iṣeduro ilera. Ti o ba gba iṣeduro ilera rẹ nipasẹ agbanisiṣẹ rẹ, ipin kan ti Ere rẹ le jade kuro ninu isanwo rẹ.

Bayi jẹ ki a sọ lakoko ọdun, o pari fifọ kokosẹ rẹ. O ni ibewo yara pajawiri, pẹlu awọn irin-ajo diẹ si awọn oriṣiriṣi awọn onisegun, lati pada si ẹsẹ rẹ.

Eyi ni ibiti iyọkuro rẹ di pataki. Iwọ yoo nilo lati lu iyọkuro ti ọdun rẹ-iye ti o ti san jade ninu apo fun eyikeyi awọn iṣẹ iṣoogun ti kii ṣe awọn adapa-ṣaaju olupese aṣeduro rẹ bẹrẹ san ida ti o ga julọ ti awọn owo iwosan rẹ.

Kini iṣeduro owo?

Ṣugbọn lori ọpọlọpọ awọn eto iṣeduro, de iyọkuro rẹ ko tumọ si pe o wa ni afinju fun ko ni lati san ohunkohun. Dipo, o le tun ni owo idaniloju awọn idiyele. Eyi jẹ ipin ogorun ti awọn idiyele ilera rẹ ti o nilo lati ṣe alabapin, titi ti o fi de ọdọ o pọju apo-apo apo-owo lododun rẹ. Iyẹn ni lapapọ iye ti o ti san jakejado ọdun fun gbogbo awọn idiyele iṣoogun rẹ, pẹlu awọn sisanwo owo sisan (ṣugbọn kii ṣe pẹlu oṣooṣu oṣooṣu rẹ).

O jẹ ni ẹẹkan ti o ba de opin ti o pọju pe a nilo olutọju rẹ lati sanwo fun 100% ti awọn idiyele iṣoogun ti o bo. Tọju oju kalẹnda naa, paapaa; awọn eto imulo nigbagbogbo jẹ gigun-ọdun, nitorinaa awọn ojuse ayọkuro rẹ yoo tunto lori iranti aseye lododun rẹ tabi ni Oṣu Kini Oṣu Kini 1 ti iyọkuro rẹ ba tunto ni ọdun kalẹnda kọọkan.

Ni ṣoki, iyọkuro ni iye owo apo ti o nilo lati sanwo ṣaaju iṣeduro rẹ bẹrẹ lati san ohunkohun fun awọn idiyele ilera rẹ. Awọn owo-owo jẹ lọtọ, awọn idiyele ti o wa titi ti o maṣe ka si iyọkuro rẹ ti o le nilo lati sanwo nigbati o ba ri dokita kan tabi gba iwe aṣẹ ti o kun. Ni kete ti o ba pade iyọkuro rẹ, iwọ yoo san diẹ fun itọju rẹ, ṣugbọn o tun le jẹ iduro fun iṣeduro owo, titi ti o fi de ọdọ o pọju apo-apo rẹ lododun fun ọdun naa.

Coinsurance la copay vs deductible: Bii o ṣe le yago fun awọn owo afikun

Ọkan ninu awọn ọna ti o dara julọ lati yago fun awọn owo iṣeduro airotẹlẹ jẹ nipa titẹmọ si awọn dokita ati awọn ile-iwosan laarin nẹtiwọọki ero rẹ. Iṣeduro rẹ ti ṣunadura owo kekere fun awọn olupese wọnyi, eyiti o tumọ nigbagbogbo si awọn owo kekere ati awọn inawo apo-apo fun ọ.

Omiiran jẹ nipa lilo a Kaadi ẹdinwo ilana SingleCare fun awọn iwe ilana rẹ. Nìkan wa fun awọn oogun rẹ ki o wo iye ti o le fipamọ. O le ṣe iranlọwọ gaan ti o ba ni ero laisi isan-owo iwe aṣẹ, ṣugbọn nigbami owo wa paapaa le lu owo-ori copay!