Njẹ awọn oludena beta le ṣe iranlọwọ pẹlu aibalẹ?

Alaye Oogun

Ni Oṣu Kẹta Ọjọ 2020, Mo ni ipinnu lati pade pẹlu oniwosan abojuto akọkọ mi. Mo ṣalaye fun u pe, botilẹjẹpe Mo wa lori Lexapro, olutọju atunyẹwo serotonin yiyan (SSRI), fun aibalẹ ati aibanujẹ, Mo tun nimọlara igba miiran. Nipa 5 pm ni gbogbo ọjọ, nigbati awọn ọmọde wa ni ile, ebi npa, ati ifẹ ti o fẹ, Mo ro pe ijaya ti nyara ninu àyà mi. Emi yoo lagun ati nigbamiran rilara. Nigba miiran Emi yoo ni imolara si awọn ọmọ mi, tabi Emi yoo nilo lati sinmi ni ibikan ni idakẹjẹ, kuro lọdọ awọn miiran. Idupẹ to kẹhin, Mo ti ngbaradi ati sise fun ọjọ meji, nikan lati lo ọpọlọpọ ninu ounjẹ ni yara mi. Mo sọ fun olupese ilera mi Mo fẹ lati ni anfani lati mu awọn wahala ti ko lewu ninu igbesi aye mi laisi rilara bi Mo ti rì.

Dokita mi sọ fun mi pe Mo ni idahun ofurufu kan ati awọn aami aisan ti ara mi tọka awọn ikọlu aifọkanbalẹ. O ṣe ilana fun mi propranolol, a ohun amorindun beta , fun aibalẹ. Iru oogun yii ni igbagbogbo lo fun iṣakoso titẹ ẹjẹ ati awọn ipo ọkan. Emi ko ni itan-akọọlẹ ti titẹ ẹjẹ giga tabi awọn iṣoro ọkan, ṣugbọn o sọ fun mi lati mu iwọn kekere ti Rx yii jẹ ọna ti o dara lati ṣe pẹlu aibalẹ nigbakan. Gẹgẹbi ẹnikan ti o ni itara lọpọlọpọ si oogun, Emi ko fẹ mu nkan ti o ni okun sii tabi o ṣee ṣe afẹsodi. Mo pinnu lati gbiyanju.

Inu mi dun pupọ ti mo ṣe! Ajakaye naa pa awọn ile-iwe pa (ati ohun gbogbo miiran) ni ọsẹ kan lẹhin ipinnu lati pade mi. Mo ti ri ara mi ni ile 24/7 pẹlu awọn ọmọ mi, ati pe o ro bi opin aye ti tọ ni ayika igun naa. Mo dupẹ pupọ fun propranolol fun aibalẹ ni awọn oṣu aarun ajakalẹ-arun wọnyẹn ati ni bayi, tun ni aabo ni ile fere ọdun kan nigbamii.

Ibatan: Ikọlu aibamu la. Ijaaya ijaaya

Ṣe awọn oludena beta jẹ doko fun aibalẹ?

A ko ṣẹda awọn bulọọki Beta fun idi ti idinku aifọkanbalẹ.Awọn oludena Beta nigbagbogbo ni ogun pa-aami fun ṣàníyàn, salaye Spencer Kroll, Dókítà , Ph.D. ni oogun oogun, awọnoludari ti Ẹgbẹ Apa-oorun Northeast.[Lilo pipa-aami] tumọ si pe US FDA ko fọwọsi wọn fun itọju aibalẹ.

Paapaa botilẹjẹpe wọn ko ṣe ni pataki bi oogun egboogi-aibalẹ, awọn oludena beta le ṣe iranlọwọ lati ṣẹda ori ti idakẹjẹ nigbati o mu wọn. Awọn oludena Beta le dinku oṣuwọn ọkan, psychiatrist Houston Jared Heathman , MD, salaye. Nigbati a ba ni aniyan, oṣuwọn ọkan wa ga. Igbega giga yii n fun ọpọlọ ni esi pe ara wa ni ẹru ti o yẹ. Eyi n mu aifọkanbalẹ lagbara. Ti o ba dẹkun agbara lati gbe oṣuwọn ọkan rẹ soke ni yarayara, okan rẹ le fun esi si ọpọlọ rẹ pe ko bẹru, paapaa kii ṣe bi a ti le reti ni bibẹkọ ti. Ti ọkan ati ara wa ba dakẹ, o pese awọn ifọkanbalẹ itutu si ọpọlọ. Eyi dinku aifọkanbalẹ.

Sheldon Zablow, Dókítà , psychiatrist ti a fọwọsi ni igbimọ, pe ilana yii ni lupu esi esi. O ṣe ilana awọn olutọpa beta fun aibalẹ nitori wọn fọ iyipo yii nipa didiwọn agbara ara lati ṣe afihan awọn aami aisan ti ara. Ṣiṣakoju iṣesi ara ti ara si aapọn ṣe iranlọwọ fun ọpọlọ eniyan ti o ni aibalẹ lati ni irọrun diẹ sii ati ni iṣakoso.

Iyẹn le ṣe iyatọ nla ni didara igbesi aye nigbati aibalẹ ba kan ọ lojoojumọ. Diẹ ninu awọn aami aifọkanbalẹ lero ti o nira pupọ, ati ibanujẹ, pe awọn eniyan ti o ni iriri wọn lọ si ile-iwosan ti o sunmọ julọ. Ọpọlọpọ awọn aami aisan ti o mu awọn alaisan wa sinu dokita kan tabi yara pajawiri ti o tan lati jẹ aibalẹ, Dokita Kroll sọ. Awọn aami aiṣan ti ara ti aibalẹ pẹlu:

• Ikun okan
• Lgun
• Nyún
• Awọ breakouts
• Iwọn ẹjẹ giga
• Gbẹ ẹnu
• Isoro gbigbe
• Awọn oran nipa ikun bi inu inu tabi irora

Bi o ti wa ni jade, idinku aifọkanbalẹ lẹhin ti o mu ohun amorindun beta jẹ ipa ẹgbẹ kan ti oogun naa. Nitorinaa, botilẹjẹpe titẹ ẹjẹ mi ko si ni ibiti o nilo oogun nigba ti emi ko ni rilara aniyan, PCP ọlọgbọn mi ṣe ohun ti Dokita Kroll sọ nigbagbogbo jẹ anfani bi alamọgun, eyiti o jẹ lati lo awọn ipa ẹgbẹ wọnyẹn gẹgẹbi apakan ti itọju pato si alaisan kọọkan. Mo ṣe aibalẹ pe benzodiazepine (bii Xanax) fun aibalẹ le jẹ ki n ni rilara ju lati tọju awọn ọmọ mi. Nitorinaa, dipo PCP mi lọ pẹlu amudani beta kan.

Igba melo ni awọn oludena beta ṣiṣe fun aibalẹ?

Ifowosi, awọn igbesi aye Aitẹnilọrun ti propranolol jẹ wakati mẹta si mẹfa, ṣugbọn ni awọn ofin ti bawo ni o ṣe ri, lọ niwaju ki o gbero fun awọn wakati meji ti iderun. Awọn oludena Beta nigbagbogbo ni ogun ni fọọmu egbogi lati mu ni ẹnu. Oogun naa n ṣiṣẹ ni yarayara, de awọn ipele giga ni iyara bi wakati kan. Lọgan ti o wa ninu eto rẹ, awọn ipa itutu ti iwọn kekere ti oludena beta jẹ fun awọn wakati diẹ.

Iwọn iwọnwọn ti beta betaer yatọ da lori awọn aami aisan rẹ, ayẹwo, ati awọn ipo iṣoogun miiran. Fun aibalẹ, nikan, awọn olupese ilera nigbagbogbo bẹrẹ propranolol ni iwọn kekere, rọra pọ si ti o ba jẹ dandan. Ẹya ifilọlẹ ti o gbooro sii tun wa ti propranolol, ṣugbọn fun aibalẹ, nigbagbogbo ẹya ti kii ṣe itẹsiwaju ti lo.

Bawo ni awọn oludena beta ṣe jẹ ki o lero?

Awọn oludibo Beta le ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan ti o ni iriri aifọkanbalẹ lero itura ati diẹ sii ni iṣakoso awọn ẹdun wọn laisi ṣiṣe wọn ni imọlara labẹ ipa. Idi ti itọju aibalẹ jẹ fun ọ lati ni anfani lati gbe igbesi aye rẹ laisi awọn aami aisan ti o duro ni ọna rẹ. Awọn oludena Beta le dinku idahun adrenaline ti ara si awọn ipọnju deede, nitorina o le ni idojukọ awọn ohun miiran.

Kii awọn SSRI-eyiti o ṣakoso aifọkanbalẹ ati ibanujẹ igba pipẹ ati mu awọn ọsẹ pupọ lati bẹrẹ ṣiṣẹ-awọn oludibo beta jẹ doko lori lilo akọkọ ati pe a le lo ni igbakọọkan laisi awọn ipa ẹgbẹ. Wọn mu awọn aami aifọkanbalẹ igba diẹ dinku, ṣugbọn ko ṣe aibalẹ aifọkanbalẹ. Ti o ba ni iriri awọn aami aiṣedede ni ayika aago, o le nilo oogun miiran, tabi lati lo oluṣeto beta lati ṣafikun ogun miiran.

Awọn oludena Beta le jẹ itọju ti o munadoko fun ẹru ipele ṣaaju awọn iṣẹlẹ tabi awọn ifọrọhan sọrọ ni gbangba — ati fun aibalẹ oorun. Itan-akọọlẹ, wọn ti fun ni igbagbogbo fun awọn eniyan fun ‘aibalẹ iṣẹ’ ṣaaju sisọ ni gbangba ati sise, Dokita Kroll sọ. O kan rii daju lati gbiyanju ni ile ni akọkọ lati wo bi oogun naa ṣe kan ọ ṣaaju lilo rẹ fun iṣẹlẹ aapọn giga.Wọn le munadoko fun aibalẹ awujọ ti o ba ya ṣaaju awọn ẹgbẹ tabi awọn ọjọ-aṣayan ailewu fun nigbakugba ti aifọkanbalẹ ba farahan.

Dokita Zablow sọ pe a le lo oludena beta ni ipo tabi pẹlu awọn iranlọwọ iranlọwọ oorun lati dinku aibalẹ iṣaaju-oorun. Ti awọn aniyan nipa ọjọ ti o kọja tabi awọn ifiyesi nipa ọjọ keji n mu alekun ọkan pọ si, idilọwọ iyipada ti ara sinu oorun, oluṣeto beta yii ṣe idiwọ kikọlu naa.

Awọn ipa ẹgbẹ ti awọn oludiwọ beta

Awọn oludibo Beta ko han lati ni eyikeyi awọn iṣoro tabi awọn ifiyesi ninu awọn eniyan ti o ni ifaramọ COVID-19, ni Dokita Kroll sọ. Ti o ba bẹru pe oluṣamu beta le ni ipa lori eewu coronavirus rẹ, beere lọwọ olupese ilera rẹ ṣaaju ki o to bẹrẹ oogun naa. Agbara wa fun awọn iṣẹlẹ aburu miiran lati iru oogun yii.

Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ

Gẹgẹbi gbogbo awọn oogun, agbara wa awọn ipa ẹgbẹ :

• Dizziness
• Ina ori
• Àárẹ̀
• Idinku ibalopo awakọ
• Ríru
• Ikun inu
• Gbuuru
• Ibaba

Awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki

Kere wọpọ, ṣugbọn nigbami awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki waye:

• Awọn irọra
• Tutu ọwọ tabi ẹsẹ
• Ailera iṣan
• Isan iṣan
• Kikuru ìmí
• Isonu iranti
• Idaduro ito
• Awọn ayipada suga ẹjẹ
• Insomnia ati awọn alaburuku
• Ihun inira
• Ogbe
• Iwaju
• Ere iwuwo
• Sisọ awọ
• Awọn Ayipada Iṣesi

Wa ifojusi iṣoogun lẹsẹkẹsẹ ti o ba fihan awọn ami ti ifura inira eyiti o ni: mimi wahala, mimi wiwu, wiwu ọwọ tabi oju, ati / tabi awọ ara.

Ko dabi ibile ṣàníyàn oogun , awọn oludena beta kii ṣe afẹsodi. Propranolol ati irufẹ ko fa igbẹkẹle oogun (tabi awọn aami aiṣankuro nigbati o dẹkun mu wọn) ati pe o ni aabo lati gba lẹẹkọọkan lori akoko pipẹ.

Propranolol jẹ apẹrẹ ni ọpọlọpọ awọn ọna nitori pe ko dabi awọn benzodiazepines nigbagbogbo lo lati tọju aifọkanbalẹ, o le mu laisi ibakcdun fun awakọ, lo pẹlu awọn oogun irora, tabi lo pẹlu ọti, Dokita Zablow sọ. Mo ti ṣe ilana rẹ ni aṣeyọri lati dinku awọn abere ti awọn benzodiazepines ti a beere, awọn antidepressants, ati awọn ajẹsara.

Mo ni ifamọra si ipa rere ti oogun bi obi ti o nigbagbogbo ni lati wa paapaa ni aarin alẹ. Mo le gba propranolol ati pe ko ni awọn ọran ti o ni imọrara to lati wakọ tabi ba awọn ọmọ mi sọrọ, nkan ti Emi ko le sọ fun awọn oogun miiran bii awọn benzodiazepines, bii Xanax.

Nitori pe oludena beta kan n ṣiṣẹ ni iyara ṣugbọn kii ṣe ibajẹ awọn olumulo si alefa pataki, Dokita Zablow sọ pe o ṣe iranlọwọ fun ẹnikan ti o ni rudurudu aifọkanbalẹ lati kan gbe sinu apo wọn fun iṣeeṣe ti iṣẹlẹ aifọkanbalẹ airotẹlẹ-kan mọ o o wa nibẹ le dinku iṣẹlẹ ti awọn aami aiṣan aifọkanbalẹ.

Mo tọju oogun ni yara mi fun awọn alẹ nigbati Emi ko le fa fifalẹ ero mi ti o nšišẹ. Mo tun tọju igo kan ni ibi idana ounjẹ fun nigbati awọn iṣoro ọsan pa mi mọ lati jẹ ẹni ti o dara julọ. Emi ko nilo wọn lojoojumọ, ṣugbọn inu mi dun pe wọn wa fun igba ti Mo nilo wọn.

Eyi ti o jẹ idiwọ beta ti o dara julọ fun aibalẹ?

Awọn olupese ilera ni gbogbogbo ṣe ilana boya propranolol tabi atenolol fun itọju aami-ami ti aibalẹ.Beere lọwọ olupese ilera rẹ eyi ti oogun le jẹ ipele ti o dara julọ fun ọ ati rii daju pe o fun ni itan-akọọlẹ ilera ni kikun.Eyi ni awọn iyatọ ipilẹ laarin awọn meji:

Propranolol la atenolol fun aibalẹ
Oruko oja	Inderal LA , Inderal XL , InnoPran XL	Tenormin
Orukọ jeneriki	Propranolol	Atenolol
Standard doseji fun ṣàníyàn	Awọn iwọn lilo yatọ si da lori ipo ati pe o le wa lati 10 mg si 80 mg. Fun aibalẹ nikan, iwọn lilo kekere ni a maa n fun ni aṣẹ.	25-100 iwon miligiramu
Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ	Ina ori, dizziness, awọn oran nipa ikun ati inu	Awọn ọwọ ati ẹsẹ tutu, rirẹ, ailera
Kọ ẹkọ diẹ si	Kọ ẹkọ diẹ si	Kọ ẹkọ diẹ si
Awọn ifowopamọ SingleCare	Gba kupọọnu	Gba kupọọnu

Nigbati awọn oludena beta ko ba dara fun ọ

Ti o ba ni onibaje, aibalẹ ti ko ni akoso, o le nilo itọju deede diẹ sii ju alamọgba beta nigbakugba-gẹgẹbi oogun ojoojumọ. Diẹ ninu eniyan, bii mi, lo oluṣeto beta ni afikun si SSRI kan. Dokita Kroll sọ pe,Ni gbogbogbo, awọn ifitonileti beta jẹ ifarada daradara, ati awọn ibaraẹnisọrọ oogun aisan jẹ eyiti ko ṣe deede.

Awọn oludibo Beta le ma jẹ ipinnu ti o tọ fun ọ ti o ba ni eyikeyi ninu awọn abuda wọnyi:

• Ikọ-fèé: Awọn oludibo Beta le dabaru pẹlu ikọ-fèé, Dokita Heathman sọ. Wọn tun le fa awọn ọran ti o ba ni awọn atẹgun atẹgun atẹgun nitori awọn olugba beta le mu awọn iṣoro mimi buru sii.
• O wa labẹ awọn ipo iṣoogun ti o nilo oogun: Awọn oludibo Beta le ṣepọ pẹlu nọmba nla ti awọn oogun ti a fun ni aṣẹpọ, ni Dokita Kroll sọ. Iwọnyi pẹlu awọn egboogi apọju ati awọn egboogi egboogi, awọn oogun aarun-iredodo, awọn egboogi-iredodo, awọn oogun psychotropic, awọn oogun egboogi-ọgbẹ, anaesthetics, awọn aṣoju sokale idaabobo awọ, warfarin, awọn oogun àtọgbẹ, ati diẹ ninu awọn oogun ikọ-ara. Sọ fun olupese ilera rẹ nipa gbogbo awọn oogun ti o mu, nitorina oun tabi obinrin le rii daju pe ko si awọn ibaraẹnisọrọ oogun.
• Ọkunrin tabi agbalagba: Awọn oludena Beta le jẹ doko diẹ sii ni awọn alaisan ti o ni ọdọ pẹlu haipatensonu ju awọn alaisan ti o dagba lọ ati pe o le lo lati ṣakoso iwọn haipatensonu ninu awọn obinrin ti ọjọ-ibimọ, ṣalaye Dokita Kroll. Nibi, o n tọka si bi oogun fun haipatensonu pẹlu afikun anfani ti iderun aifọkanbalẹ. Awọn idiwọ Betako yẹ ki o lo ninu oyun ayafi ti anfani ju eewu lọ. Nitorinaa, ba dọkita rẹ sọrọ ti o ba loyun tabi gbero lati loyun.

Ko si oogun ti o pe ati pe ko si eniyan kanna. Fun mi, bii fun ọpọlọpọ awọn miiran bii emi, oluṣeduro beta jẹ igbala igbesi-aye ẹdun lakoko akoko ti o nira pupọ ninu itan. Awọn ipa rere ti agbara lati tọju itura mi lakoko ti mo wa ni ile pẹlu awọn ọmọ mi, nipasẹ akoko ti a ko ri tẹlẹ, ati ni oju awọn ipọnju ti ara ẹni, jẹ ohun ti ko ni idiyele. Mo dupẹ lọwọ PCP mi pupọ lati sọ fun mi ni oludena beta kan. O ko le ṣakoso igbesi aye ati nigbakan o le jẹ aapọn-boya lati iṣẹlẹ agbaye pataki, tabi o kan minutia ojoojumọ ti iṣẹ ati ẹbi. Awọn oludibo Beta le ṣe iranlọwọ kọ ara rẹ pe, paapaa nigbati igbesi aye jẹ igbadun pupọ, o le dojuko rẹ, ṣe pẹlu rẹ, ati paapaa ṣe rere.