Awọn itọju PCOS 5 ti o munadoko

Ẹkọ Ilera

Aarun ara ọgbẹ ti Polycystic, eyiti a tọka si bi PCOS, jẹ rudurudu homonu ti o nira ti o kan nipa 6-12% ti awọn obinrin ni Ilu Amẹrika lakoko awọn ọdun ibisi wọn. O tun jẹ ọkan ninu awọn idi ti o wọpọ julọ lẹhin ailesabiyamọ, ni ibamu si awọn Awọn ile-iṣẹ fun Iṣakoso ati Idena Arun (CDC), ṣugbọn o jẹ idi ti o jẹ aimọ pupọ. Iyẹn jẹ ki o nira lati ṣọkasi itọju PCOS ti o dara julọ.

Kini awọn aami aisan ti PCOS?

Nitori aiṣedeede awọn ipele homonu ninu awọn ẹyin, awọn olufihan ti o wọpọ ti PCOS pẹlu awọn akoko ti o padanu tabi alaibamu, awọn akoko oṣu ti o wuwo pupọ, ati / tabi ailagbara lati tu awọn ẹyin silẹ (tabi ẹyin). Idaduro akoko asiko oṣu le ja si awọn aami aisan miiran ati awọn ipa ẹgbẹ, gẹgẹbi awọn cysts ninu awọn ẹyin. Pẹlupẹlu, ti obinrin kan pẹlu PCOS ba ni ọpọlọpọ ti homonu abo ati abo, ara rẹ yoo dahun nipa gbigbe dagba ara ti o pọ ati irun oju, pẹlu eyiti o ṣee ṣe idagbasoke irorẹ ti o lagbara ati irun ori-akọ. Ere iwuwo tun jẹ ami ti PCOS.

PCOS kii ṣe idẹruba aye, ṣugbọn o le jẹ ki igbesi aye jẹ didanubi, ni o sọ Shweta Patel, Dókítà , OB / GYN kan ni Orlando Awọn Oniwosan Ilera Orlando ni Orlando, Florida. O le ja si diẹ ninu awọn aiṣedede pupọ ati awọn aami aiṣan ti o han gbangba ati ṣe window ovulatory rẹ ni ibi gbigbe kan, nitorinaa jẹ ki o nira sii — ṣugbọn kii ṣe aiṣe-lati loyun ni aṣa asiko.

Kini o fa PCOS?

Bi ọpọlọpọ bi awọn obinrin miliọnu marun marun 5 ti jiya lati iṣọn ara ọgbẹ polycystic, ṣugbọn idi rẹ jẹ aimọ pupọ. Awọn ifosiwewe eewu diẹ ti o wọpọ pẹlu:

• Jiini
• isanraju
• awọn ipele hisulini giga (amuaradagba ti o ṣe iranlọwọ lati ṣakoso awọn ipele suga ẹjẹ)
• awọn ipele androgen giga

Iwadi 2018 ti a tẹjade lori ayelujara ni Iwe Iroyin kariaye ti Iwadi Ayika ati Ilera Ilera pinnu pe ko si ẹya tabi ipo ti agbegbe ti o ni ipa ninu PCOS.

Ṣe awọn ipo miiran wa ti o ni nkan ṣe pẹlu PCOS?

Sibẹsibẹ, iwadi ṣe afihan pe ọpọlọpọ awọn ipo ilera ni o ni nkan ṣe pẹlu aarun yii-botilẹjẹpe o ko tii pinnu boya PCOS fa awọn ọrọ wọnyi tabi ni idakeji. Awọn Ọfiisi lori Ilera ti Awọn Obirin (eyiti o jẹ iṣakoso nipasẹ Ẹka Ilera ti U.S. & Awọn Iṣẹ Eda Eniyan) ṣe atokọ awọn iṣoro ilera igba pipẹ mẹfa ti o ni nkan ṣe pẹlu PCOS:

• Àtọgbẹ: Die e sii ju 50% ti awọn obinrin ti a ni ayẹwo pẹlu PCOS dagbasoke ọgbẹ tabi ami-ọgbẹ tẹlẹ nipasẹ ọjọ-ori 40, sọ pe Àjọ CDC .
• Haipatensonu: Awọn obinrin ti o ni PCOS wa ni eewu ilera ti nini titẹ ẹjẹ giga, eyiti o le ja si arun inu ọkan ati ẹjẹ.
• Hypercholesterolemia: Awọn obinrin ti o ni PCOS le ni awọn ipele giga ti LDL (buburu) idaabobo awọ ni akawe si awọn obinrin laisi PCOS.
• Apnea oorun: Awọn obinrin ti o ni PCOS wa ni eewu ti o ga julọ lati dagbasoke rudurudu atẹgun yii, ninu eyiti mimi asiko diẹ da duro sisun oorun. Ipo yii le ja si aisan ọkan ati àtọgbẹ.
• Ibanujẹ ati aibalẹ: Atunyẹwo ifinufindo 2016 ati apẹẹrẹ-onínọmbà ti a tẹjade ninu iwe akọọlẹ Neuropsychiatric Arun ati Itọju ri pe awọn obinrin ti o ni PCOS ni o fẹrẹ to igba mẹta diẹ sii ti o le jiya lati aibalẹ akawe si awọn obinrin laisi PCOS. Awọn abajade naa jẹ bakanna fun awọn ti a ṣe ayẹwo pẹlu PCOS ati awọn aami aiṣan ibanujẹ.
• Aarun Endometrial: Iwadi ẹgbẹ ẹgbẹ olugbe 2018 ti a gbejade ninu iwe iroyin Òògùn pinnu pe awọn obinrin ti o ni PCOS ni eewu ti o ga julọ ti iṣiro ti akàn idagbasoke ti ile-ọmọ.

Njẹ PCOS ni imularada?

PCOS duro lati jẹ rudurudu ti o le ṣakoso dipo ki o ṣe iwosan nitori igbagbogbo o tun pada, paapaa ti alaisan ba ni iwuwo ara (tabi tun pada) ati / tabi ti a ni ayẹwo pẹlu àtọgbẹ, ṣalaye Jessica Shepherd, Dókítà , OB / GYN pẹlu Gynecology Onvas Invasive ni Ile-ẹkọ Iṣoogun Ile-ẹkọ giga Baylor ni Dallas, Texas. Niwọn igba ti awọn aami aisan yatọ, Dokita Patel ṣafikun pe o duro lati ṣe itọju itọju naa si awọn ibi-afẹde alaisan.

Bawo ni a ṣe tọju PCOS?

O le tọju PCOS pẹlu apapo awọn ayipada igbesi aye atẹle ati awọn oogun. Eyi ni awọn aṣayan itọju PCOS marun ti o le ronu.

1. Onje

Dokita Shepherd sọ pe yiyipada aṣa jijẹ rẹ (boya si eto ọra-kekere) yoo ṣe iranlọwọ lati ta poun ti aifẹ. Ni awọn ọrọ miiran, pipadanu iwuwo le mu ifamọ insulin dara sii, iṣẹ oṣu, ati igbega irọyin. Pẹlupẹlu, iyipada ijẹẹmu le ṣe iranlọwọ pẹlu itọju insulini ati dinku awọn aye ti o di ọrọ ti iṣelọpọ, eyiti o le ja si ọgbẹ suga, hypercholesterolemia, tabi haipatensonu, o tẹsiwaju.

2. Iṣakoso ọmọ

Fun awọn obinrin ti ko ni nwa lati loyun, awọn itọju oyun ẹnu le ṣe iranlọwọ lati ṣakoso awọn akoko ati tun fun estrogen cyclic, eyiti o ma nwaye nigbagbogbo, Dokita Shepherd sọ. Onisegun nipa arabinrin le ṣe ilana awọn oogun iṣakoso bibi idapọ tabi awọn ọna miiran ti oyun ti o ni estrogen ati progestin mejeeji (gẹgẹbi iwọn homonu ti abo) lati dinku ẹjẹ ti ko ni nkan, dinku idagbasoke irun apọju, dinku irorẹ, ati dinku eewu ti akàn endometrial.

3. Metformin

Metformin [oogun alatako ọgbẹ-ọgbẹ] ni a fihan lati mu ki ifun-pada ti deede, awọn iṣọn-ara oṣuṣu ni 40-90% ti awọn alaisan ti a kẹkọọ, Dokita Shepherd sọ. O ṣafikun pe oogun oogun yii le tun mu idapọ pọ si ati awọn iwọn oyun ninu awọn obinrin ti o ni PCOS,botilẹjẹpe o lo fun itọkasi yii ni a ṣe akiyesi aami-pipa ati pe o yẹ ki o jiroro pẹlu dokita rẹ. Iṣeduro ẹnu eyiti o jẹ ti kilasi awọn oogun ti a pe ni biguanides, metformin ti ṣe apẹrẹ lati mu idahun ara si insulini lati le dọgbadọgba awọn ipele glucose ninu awọn eniyan ti a ni ayẹwo pẹlu iru-ọgbẹ 2. Iwadi 2015 ti a gbejade ninu iwe iroyin Itọju Àtọgbẹ ṣe awari pe oogun yii tun le dinku awọn ipele idaabobo LDL. Glucophage jẹ orukọ iyasọtọ olokiki ti metformin.

Ibatan: Metformin fun itọju pipa-aami ti PCOS

4. Awọn oogun alatako androgen

Iru itọju ailera ti a lo lati ṣe idiwọ awọn androgens (aka awọn homonu abo ti abo pẹlu testosterone), awọn oogun wọnyi le ṣe iranlọwọ idinku eyikeyi awọn abuda ọkunrin ti o ni ibatan si PCOS, gẹgẹbi irorẹ, irun aifẹ, ati ila irun ori ti o pada. Atọju awọn androgens ti o pọ julọ tun le ṣaṣepari nipasẹ lilo spironolactone [diuretic ti a ṣe ilana deede lati tọju titẹ ẹjẹ giga ti o ni awọn ipa egboogi-androgenic], boya ni tirẹ tabi ni isopọ pẹlu egbogi iṣakoso ibimọ, Dokita Patel sọ. Ati Dokita Shepherd ṣafikun pe idinku iṣẹ testosterone le dinku hirsutism [idagbasoke irun-ori akọ-abo lori awọn obinrin] awọn nọmba nipasẹ 40%. Ọfiisi lori Ilera ti Awọn Obirin kilo pe kilasi awọn meds le fa awọn ilolu lakoko oyun. O tun le beere lọwọ endocrinologist rẹ nipa Vaniqa, eyiti o jẹ ipara yiyọ irun ori.

5. Estrogen modulator

Lati le ṣe itọju ailesabiyamo, Dokita Patel sọ pe awọn oṣoogun nigbagbogbo fun ni aṣẹ modulator estrogen, gẹgẹbi clomiphene citrate - oogun oogun ti a saba mọ ni Clomid, eyiti o jẹ ti ẹya ti awọn oogun ti a pe ni awọn ohun ti n fa iṣan ara. O ṣiṣẹ iru si estrogen nipasẹ iwuri fun awọn ẹyin lati dagbasoke ati tu awọn ẹyin silẹ. Nkan 2015 ti a tẹjade ninu iwe akọọlẹ Awọn ile iwosan royin pe awọn obinrin ti o ni PCOS ti o lo citiri clomiphene bi itọju iṣoogun laini akọkọ fun ailesabiyamo ni oṣuwọn oyun 70%.