Ipa ti COVID-19 lori tairodu rẹ: Kini o yẹ ki o mọ

Awọn iroyin

Imudojuiwọn CORONAVIRUS: Bi awọn amoye ṣe kọ diẹ sii nipa coronavirus aramada, awọn iroyin ati awọn ayipada alaye. Fun tuntun lori ajakaye-arun COVID-19, jọwọ ṣabẹwo si Awọn ile-iṣẹ fun Iṣakoso ati Idena Arun .

Nigbati Deborah, arabinrin 39 kan ti o wa ni New York, gba pada lati coronavirus ni Oṣu Kẹrin, o ro pe ohun ti o buru ju lẹhin rẹ. Ṣugbọn ọsẹ marun lẹhinna, o bẹrẹ si ni awọn fifa ọkan, awọn ririn adrenaline lainidi, ati rii pe ohunkohun ti n lọ ko ṣe deede. O bẹrẹ lati ṣawari awọn aye pẹlu awọn dokita rẹ, ati paapaa rii onimọran ọkan fun ọkan ati awọn idanwo ẹjẹ ṣaaju wiwa pe tairodu n fa awọn aami aisan rẹ. Fun oṣu meje Deborah ni o ni hyperthyroidism, tabi tairodu ti n ṣiṣẹ pupọ. Awọn homonu afikun ti ara rẹ ṣe ni o jẹ ki o ni itara, bi o ti fẹ jẹ awọn agolo kọfi pupọ. Nigbamii, iṣẹ tairodu rẹ pada si deede. O jẹ iyalẹnu iyalẹnu ati pipaduro pipẹ-ifiweranṣẹ-COVID-19.

Deborah kẹdẹ kẹdẹ. O jẹ ọkan ninu ipin ogorun kekere ti awọn eniyan ti o ni iriri awọn iṣoro eto endocrine ti o mu nipasẹ ikolu ti o gbogun, gẹgẹbi COVID-19.

Nipa awọn iṣoro tairodu

Tairodu jẹ awọ-awọ labalaba kan ni ọrun ti o ṣe awọn homonu ti o ni ipa lori iṣelọpọ rẹ, idagbasoke ati idagbasoke, ati iwọn otutu ara. Awọn ọrọ tairodu wa lati irẹlẹ si àìdá. Ni ayika 12% ti awọn eniyan yoo dagbasoke ipo tairodu kan nigbakan ninu igbesi aye wọn. Eyi ni awọn ọrọ tairodu diẹ lati wo fun:

• Hyperthyroidism: Nigbagbogbo ṣẹlẹ nipasẹ arun Grave, aiṣedede autoimmune ninu eyiti eto alaabo rẹ kọlu tairodu rẹ, awọn abajade yii ni iṣelọpọ ti homonu tairodu.
• Hypothyroidism: Apọpọ ṣẹlẹ nipasẹ Hashimoto ti tairodu , eyiti o jẹ ipo kan ninu eyiti eto ara rẹ kọlu tairodu rẹ, awọn abajade yii ni iṣelọpọ dinku ti homonu tairodu.
• Ṣiṣayẹwo tairodu: Kokoro kan, bii coronavirus, fa iredodo ninu ẹṣẹ tairodu, ati pe nigbagbogbo ni awọn gbolohun mẹta, pẹlu: hyperthyroidism, hypothyroidism, ati lẹhinna awọn ipele ṣiṣe deede, ni ibamu si Maria Cardenas, Dókítà , onimọran nipa ara ẹni.
• Aarun tairodura: Awọn fifọ tabi awọn ọgbẹ le gbe iṣeeṣe ti akàn, ṣugbọn nikan 10% ti akoko naa, Dokita Cardenas sọ. Awọn dokita le ṣe biopsy kan ati ṣayẹwo awọn abuda lati pinnu akàn tairodu. Awọn Ile-iṣẹ fun Iṣakoso ati Idena Arun ( Àjọ CDC ) ṣe atokọ awọn ifosiwewe eewu bi itanna pupọ si agbegbe ọrun, ati asọtẹlẹ jiini.

Arun tairodu ati coronavirus

Ni ibẹrẹ ajakaye-arun na, diẹ ninu awọn ibẹru wa pe awọn eniyan ti o ti ni awọn aiṣedede autoimmune gẹgẹbi awọn ipo tairodu ni a ko ni idiwọ ati pe o ṣeeṣe ki wọn gba coronavirus, ni ibamu si Alan Christianson , NMD, endocrinologist ati Oludari Iṣoogun ti Ilera Iṣọpọ. Ni Oriire awọn iberu wọnni ko ni ipilẹ.

Njẹ awọn eniyan ti o ni awọn ipo tairodu tẹlẹ lati ni coronavirus diẹ sii?

Awọn eniyan ti o ni awọn ipo tairodu-paapaa arun tairodu autoimmune-kii ṣe diẹ sii lati ṣe akoso ọlọjẹ naa, ni ibamu si Ẹgbẹ Amẹrika Thyroid . Mo ti n fun awọn eniyan ni idaniloju [pẹlu awọn ipo tairodu] pe awọn eewu wọnyẹn ko kan wọn, Kristiẹni sọ.

Ti wọn ba gba coronavirus, ṣe o ṣee ṣe ki wọn ni awọn ilolu?

Awọn ti o ni awọn ipo tairodu ti ko ni iṣakoso ti o lagbara le ni eewu ti awọn ilolu ni kete ti wọn ba ni ikolu COVID-19. Wọn ni anfani diẹ sii lati ni awọn ile-iwosan, ni Christianon sọ. Ni afikun, awọn alaisan COVID-19 ti o ni iriri ere iwuwo nla tabi pipadanu iwuwo le nilo atunṣe si iwọn oogun wọn lati tọju awọn aami aisan ni ayẹwo, Dokita Cardenas sọ. Eyi le ṣee ṣe ni ipade atẹle-ifiweranṣẹ-COVID-19 pẹlu endocrinologist kan.

Le coronavirus fa awọn oran tairodu ni awọn eniyan ti ko ni wọn tẹlẹ?

Diẹ ninu awọn eniyan ti ko ti ni awọn ọran tairodu dagbasoke tairodu tairodu (SAT) lẹhin ti o bọlọwọ lati COVID-19. A irú jara atejade ni Iwe akọọlẹ ti Clinical Endocrinology ati Metabolism ni Oṣu Kẹjọ ọdun 2020 tẹle awọn ọran ti awọn obinrin mẹrin ti o dagbasoke SAT laarin awọn ọjọ 16-36 lẹhin ti awọn ọran coronavirus wọn ti yanju. Wọn yoo ni iriri awọn aami aisan ti o ni nkan ṣe pẹlu SAT gẹgẹbi irora ọrun (ibiti tairodu wa) ati awọn ifun ọkan (ami kan ti hyperthyroidism).

Dokita Christianson sọ pe irora ọrun le jẹ kedere, ati agbegbe ti ọrun nitosi ibiti o fẹ wọ ọrun le jẹ pupa ati wú. Awọn eniyan yẹ ki o tun wo fun awọn ọran ọkan bi iwadi ṣe akiyesi. Ti tairodu ba ni ipalara o le fun pọ pupọ jade sinu ẹjẹ ni ẹẹkan. O le fa ki okan ma sare. Afikun homonu tairodu le fa oṣuwọn ọkan ti 120-150 lu fun iṣẹju kan, Dokita Christianson sọ. Ti wọn ba ṣiṣẹ tabi ni kafeini tun o le kuro. Wọn le ni iberu, jittery, ni iwariri, tabi ni igbona.

Christion ṣalaye pe SAT waye ni ayika 10% ti awọn alaisan ti o ti wa ni ile-iwosan pẹlu COVID-19, gẹgẹbi iwadi ti a tẹjade ni Awọn Lancet, Àtọgbẹ ati Endocrinology , ni Oṣu Kẹsan ọdun 2020.

Bawo ni awọn onisegun ṣe tọju tairodu ti o lagbara lẹhin coronavirus?

Ni Oriire, ọpọlọpọ awọn ọran ti SAT yanju lori ara wọn, nigbagbogbo laisi itọju. Ni awọn ọrọ miiran, o jẹ ipo idinku ara ẹni. Irene Mulla, MD , onimọgun nipa ara ẹni pẹlu Ẹgbẹ Iṣoogun Ilera ti Chicago, ṣe itọju ipo yii pẹlu awọn oogun egboogi-egboogi ti kii-sitẹriọdu (NSAIDS) bii Motrin tabi Advil lati ṣe iranlọwọ pẹlu irora ọrun funrararẹ. Ni awọn ọrọ miiran, o sọ pe, a nilo itọju diẹ sii bi awọn sitẹriọdu.

Diẹ ninu awọn alaisan bii Debbie gba itunu ni otitọ pe wọn mọ ohun ti n lọ, ati pe pupọ julọ akoko ti yoo bajẹ. Ninu ọran rẹ, o yan lati ma gba oogun, botilẹjẹpe ọran SAT rẹ tẹsiwaju fun awọn oṣu 7, to gun ju akoko oṣu 1-2 ti dokita rẹ ṣalaye jẹ aṣoju diẹ sii.

Iwadi Oṣu Kẹsan 2020 ti a tẹjade ni Iwe akọọlẹ Amẹrika ti Awọn Imọ Ẹjẹ ṣe iṣeduro si awọn olupese ilera pe itọju atilẹyin jẹ okuta igun-itọju ti itọju fun COVID-19 ti o ni ibatan tairodu tairodura, ati pe NSAIDS ati awọn oludena beta bi propranolol le ṣe iranlọwọ lati ṣakoso awọn aami aisan. O tẹsiwaju lati sọ pe ni awọn igba miiran lakoko ipele hypothyroid, ọna kukuru ti levothyroxine le ṣee lo titi tairodu yoo tun bẹrẹ iṣẹ deede.

Dokita Cardenas sọ pe diẹ ninu awọn alaisan le tun nilo atilẹyin lakoko ipele tairodu kekere ti SAT, lẹhinna wọn le ya ọgbẹ bi oogun tairodu ṣe n wo ararẹ.

Ṣe Mo le gba ajesara coronavirus ti Mo ba ni ipo tairodu kan?

Ko si ọkan ninu awọn olupese ilera ti o ṣiyemeji ni iṣeduro iṣeduro ajesara COVID-19 fun awọn alaisan tairodu wọn, nitori wọn ko ni ewu ti o pọ si ti awọn ilolu tabi awọn ipa ẹgbẹ lati inu rẹ. Dokita Christianson sọ pe, Ko si awọn ijabọ ti o buru si arun autoimmune.

Awọn eniyan ti o ni awọn iṣọn tairodu kii yoo ni iṣaaju lati gba ajesara ni iṣaaju ju awọn omiiran lọ, bi wọn ko ṣe wo wọn bi imunocompromised ju eniyan lọ laisi ipo tairodu. Cardenas ṣe idaniloju awọn alaisan rẹ pe o ni aabo lati gba ajesara naa, ati pe wọn kii yoo jẹ ẹgbẹ eewu to gaju.

Ṣe Mo le dapo awọn ipa ẹgbẹ lati methimazole pẹlu ikolu COVID-19?

Methimazole jẹ oogun ti a lo lati ṣe itọju hyperthyroidism, ati Dokita Mulla sọ pe oogun egboogi-tairodu le ma wa pẹlu awọn ipa ẹgbẹ. Nipa ipa ẹgbẹ ti o le farawe COVID-19 pẹlu iba ati awọn aami aisan. Dokita Mulla sọ pe ọna kan ṣoṣo lati sọ iyatọ ni lati pe onimọran lati gba idanwo ẹjẹ lati rii boya alaisan kan n ba awọn ipa ẹgbẹ tabi COVID-19 ṣe.

Lakoko ti awọn ipa ẹgbẹ wọnyi le ṣẹlẹ nigbakugba, o sọ pe o maa n ṣẹlẹ ni ibẹrẹ ti ogun titun, tabi nigbati iwọn lilo naa ba ga. Dokita Cardenas tun sọ fun awọn alaisan rẹ ninu ọran yii wọn nilo lati ṣe iṣẹ laabu lati ṣe idanimọ orisun awọn aami aisan naa ni deede.

Ṣe Mo yẹ ki o pẹ awọn ilana ti o jọmọ tairodu lakoko ajakaye-arun na?

Ayafi ti ile-iwosan tabi dokita rẹ ba duro lori awọn ilana yiyan ati pe ọkan ninu awọn itọju tairodu rẹ ni a pe ni ayanfẹ, ko yẹ ki o jẹ idi fun ajakaye-arun lati ṣe eto eto itọju rẹ deede. Gbogbo awọn onisegun ṣe iṣeduro lilọsiwaju bi deede fun Awọn biopsies ifẹ abẹrẹ Fine, awọn itọju iodine ipanilara, ati awọn ilana iṣeduro miiran.

Diẹ ninu awọn dokita ti o ṣe idanimọ nodule ati pe ko rii i ti o ṣe afihan awọn abuda buburu yoo lo iduro ati wo ọna bakanna. Dokita Mulla sọ ninu awọn ọran wọnyi nigbagbogbo awọn nodules dagba laiyara pupọ, ati pe ti alaisan ba ni itunu lati duro, lẹhinna o dara. O kan sare ni awọn ọran nibiti nodule ti n ilọpo meji tabi mẹta ni iwọn ni kiakia tabi ni miiran nipa awọn ifosiwewe eewu ti o le tọka akàn.

Ko si idi lati tun fa awọn ayẹwo aiṣedede aiṣedede tairodu rẹ deede, awọn idanwo iṣẹ tairodu (awọn idanwo TSH) , tabi awọn iṣẹ abẹ tairodu nitori ajakaye-arun na, ayafi ti agbara ile-iwosan ba jẹ ibakcdun ni agbegbe rẹ.

Iṣaro lori airotẹlẹ airotẹlẹ

Bi o ṣe jẹ Deborah, ko jẹbi awọn dokita rẹ nitori ko kilọ fun u nipa agbara fun SAT lẹhin COVID-19, ni sisọ pe o wa ni kutukutu ajakaye-arun na, ati pe data kekere wa ju ti a ni bayi lọ. Mo ni riri pe gbogbo wọn n gbọ pe nkan ko ṣe deede fun mi ati pe wọn ṣetan lati ṣe idanwo lati yanju siwaju sii. O jẹ [nipa] Emi n beere awọn ibeere ati nini awọn ijiroro, o sọ. Bayi, awọn eniyan diẹ sii wa pẹlu ipo yii ati imọ ti o tobi julọ nipa rẹ.