Kini awọn aṣayan iṣakoso irora onibaje rẹ?

Ẹkọ Ilera

A ti ṣalaye irora onibaje bi eyikeyi irora ti o duro fun oṣu mẹta si mẹfa tabi diẹ sii. Ni deede, o jẹ abajade taara ti ipo ilera ti o wa labẹ bii awọn ipalara ti o kọja, awọn iṣoro ẹhin, ibajẹ ara, tabi fibromyalgia . Awọn iṣiro fihan pe ọkan ninu marun agbalagba ni AMẸRIKA n gbe pẹlu irora onibaje. Ni akoko kanna, awọn iroyin fihan pe o jẹ increasingly labẹ-mu . Itọju irora onibaje ni awọn alaisan pẹlu awọn ipo pupọ le jẹ idiju. O bẹrẹ pẹlu ṣiṣe ipinnu idi.

Orisi ti onibaje irora

Ibanujẹ onibaje nigbagbogbo ṣubu si awọn oriṣi ipilẹ ipilẹ mẹta:

• Irora alaiṣẹ duro fun idahun deede si itiju tabi ipalara ti awọn awọ bi awọ, awọn iṣan, awọn ara inu, awọn isẹpo, awọn isan, tabi awọn egungun. Apẹẹrẹ ti irora aibikita jẹ arthritis.
• Neuropathic irora bibẹkọ ti mọ bi irora ara. O jẹ iru irora onibaje ti o waye nigbati awọn ara inu eto aifọkanbalẹ aarin ba farapa tabi bajẹ. Ibanujẹ ọgbẹ ẹhin, irora phantom (post-amputation) irora, ati post-stroke irora aarin tabi shingles jẹ diẹ ninu awọn apẹẹrẹ ti irora neuropathic.
• Iredodo iredodo jẹ abajade ti ṣiṣiṣẹ ati oye ti ipa ọna irora alailẹgbẹ nipasẹ ọpọlọpọ awọn ilaja ti a tu silẹ ni aaye ti iredodo ara. Awọn apẹẹrẹ ti irora ti o fa nipasẹ iredodo pẹlu appendicitis, arthritis rheumatoid, arun ifun onina, ati herpes zoster.

Awọn iru kan ti irora onibaje-gẹgẹbi fibromyalgia ati awọn efori ẹdọfu-ti a ko le ṣe sọtọ ni rọọrun, ki o ṣubu ni ita awọn oriṣi akọkọ wọnyi. Awọn ẹka wọnyi jẹ pataki nitori iru irora n ṣe ipa nla ninu kini awọn aṣayan itọju irora onibaje yoo munadoko julọ.

Ibatan: Itọju Shingles ati awọn oogun

Awọn oogun ti o wọpọ fun iderun irora onibaje

Ọpọlọpọ awọn oogun ti o wa ni ogun deede fun awọn eniyan ti o ni irora onibaje, pẹlu:

• Awọn oogun egboogi-iredodo alaiṣan ati acetaminophen: Ọpọlọpọ awọn oriṣi ti awọn oogun egboogi-iredodo ti kii-sitẹriọdu (NSAIDs) wa. Diẹ ninu wọn (bii ibuprofen ) le gba lori-counter. Awọn miiran, bii Mobic ( meloxicam ), wa nipasẹ ogun.
• Awọn oogun irora ti agbegbe : Awọn ọra-wara ti agbegbe lori-a-counter le fun iderun. Tabi, ogun lidocaine awọn abulẹ loo si agbegbe naa (fun wakati 12 lori ati wakati 12 kuro) le mu irora dinku.
• Awọn antidepressants: Diẹ ninu awọn ẹka ti atijọ ti awọn antidepressants le jẹ iranlọwọ pupọ ninu iṣakoso irora; julọ ​​paapaa awọn antidepressants tricyclic. Awọn oogun wọnyi le ṣe iyọda irora ni awọn abere ti o kere ju awọn abere ti o nilo lati ṣe itọju ibanujẹ.
• Awọn oogun Anticonvulsants (egboogi-ijagba): Awọn oogun wọnyi le ṣe iranlọwọ pupọ fun diẹ ninu awọn iru iru irora iru (bii sisun, irora ibon).
• Awọn isinmi ti iṣan : Awọn oogun wọnyi ni a maa n lo nigbagbogbo ni eto nla ti awọn iṣan isan.
• Awọn bulọọki Nerve: Eyi pẹlu awọn abẹrẹ sinu aaye epidural ti ọpa ẹhin ati pese iṣakoso irora igba pipẹ, paapaa fun awọn ti o ni awọn ipo ẹhin onibaje. Ọpọlọpọ awọn oriṣi ti awọn bulọọki aifọkanbalẹ ti a nṣakoso ni eto ile-iwosan, ati pe wọn dale lori agbegbe ti ara ti n tọju. Ni igbagbogbo, a ṣe itasi wọn si agbegbe ẹhin.
• Abẹrẹ ojuami Nfa: Ọna miiran ti ilana iṣakoso irora ni a tọka si bi abẹrẹ ojuami ti nfa (TPI). Eyi jẹ abẹrẹ ti o ni corticosteroid ati / tabi ẹya anesitetiki, ati itasi taara si agbegbe ti o fa irora naa.
• Opioids: Nigbati a ba lo ni deede, ti awọn oogun ti kii ṣe opioid ko ni doko tabi ko faramọ, awọn opioids le munadoko pupọ ni idari awọn oriṣi kan ti irora onibaje. Wọn ṣọ lati ma munadoko diẹ tabi beere awọn abere to ga julọ ninu irora iru ara. Fun irora ti o wa ni gbogbo ọjọ ati alẹ, opioid ti n ṣiṣẹ ni igbagbogbo ni a ṣe iṣeduro, ati pe o le ṣe afikun pẹlu opioid ti o kuru ju fun irora aṣeyọri. Onimọran iṣakoso irora le ṣe iṣiro iwulo fun awọn opioids.

Ibatan: Kini o dara julọ fun iderun irora?

Nigbati irora ba nira, awọn alaisan le fẹ lati yipada si opioids fun iderun. Bibẹẹkọ, awọn dokita ni lati faramọ awọn iṣedede ilana ogun tuntun ti AMẸRIKA Ounje ati Oogun ti ṣeto (bii ipinlẹ kọọkan ati paapaa awọn ilana ile elegbogi) lati ilokulo ti opioids. Iye awọn iku ti o ni ibatan opioid ti pọ si bosipo ni awọn ọdun diẹ sẹhin, eyiti o ti fi awọn oniwosan ati awọn alaisan silẹ ti o ni iriri irora onibaje ti n wa awọn ọna lati tọju iwọn kekere si ipo ti irora onibaje.

Adayeba irora irora

Fun iṣakoso irora onibaje pipẹ, awọn ọna ti kii-opioid jẹ ayanfẹ, gẹgẹbi:

• Itọju ailera miiran: Awọn itọju ti kii ṣe oogun ti a ṣe iṣeduro pẹlu acupuncture, biofeedback, itọju ihuwasi ti ihuwasi, ifọwọra, ati lilo awọn ẹya TENS ita. Awọn iroyin fihan pe awọn imuposi iṣakoso irora wọnyi ti a ṣopọ pẹlu itọju-ọkan jẹ doko lalailopinpin.
• Ere idaraya: Idaraya ina, bii yoga, le ṣe iranlọwọ pẹlu awọn oriṣi kan ti irora onibaje nipasẹ imudarasi iṣan-ẹjẹ ati idinku wahala. O jẹ paapaa munadoko fun arthritis ati irora pada.
• Ooru ati otutu : Awọn paadi alapapo ati yinyin le ṣee lo nigbagbogbo pẹlu awọn ipa ti o kere ju lati ṣe iranlọwọ lati ṣakoso ọpọlọpọ awọn iru irora onibaje.
• Ifunni ọpa-ẹhin: SCS jẹ itọju ailera kan ti o boju awọn ifihan agbara irora ṣaaju ki wọn to de ọpọlọ-ẹrọ kekere ni a gbin sinu ara lati fi awọn ifihan agbara si ọpa ẹhin. O le jẹ aṣayan fun ẹhin onibaje, ẹsẹ, tabi irora apa.

Ibatan: Itọju Arthritis ati awọn oogun

Awọn aṣayan itọju irora onibaje ti o nwaye

Nitori agbara fun afẹsodi opioid, awọn oniwadi n wa wiwa nigbagbogbo fun awọn omiiran miiran ti o munadoko ti o da irora irora duro dipo ki o boju rẹ.

Gbigbe taara-lọwọlọwọ Transcranial, tabi tDCS , ti n gba isunki bi ọna ti kii ṣe oogun-oogun ti o munadoko ti o munadoko si itọju irora onibaje. Iwadii ile-iwosan kan ti fihan awọn ilọsiwaju pataki ninu irora ti o ni nkan ṣe pẹlu orokun osteoarthritis.

Iwadi ti tun ni idojukọ lori awọn okunfa autoimmune ti irora onibaje. Ikolu tabi ọgbẹ le tọsi idahun autoimmune iyẹn nigbagbogbo jẹ alaihan, ati pe o le ja si irora pupọ. Awọn panẹli alatako le jẹ itọju tuntun fun irora onibaje ati iwadi yẹ ki o ṣii awọn aṣayan tuntun moriwu

SPR Itọju ailera ni a fun ni adehun $ 6 million kan lati Ẹka Idaabobo AMẸRIKA fun iwadi ni itọju ailera ti kii-opioid. Yoo ṣe iranlọwọ ilosiwaju SPRINT Sipipa Itanna Nipasẹ SPR ati ṣe iranlọwọ lati ṣe awọn iwadii ile-iwosan ti ilọsiwaju fun awọn ti o ngbe pẹlu irora neuropathic . O jẹ apẹrẹ lati muu awọn okun aifọkanbalẹ afojusun ati firanṣẹ iderun irora laisi opioids.

Awọn orisun fun iṣakoso irora onibaje

Ẹgbẹ Amẹrika Irora Onibaje nfunni ni ọrọ ti alaye ti o niyelori fun awọn ti o ni irora onibaje. Awọn ti o wa ni itọju lọwọlọwọ le ṣawari awọn aṣayan miiran ati awọn oogun, ṣugbọn o dara julọ nigbagbogbo lati kan si alagbawo ti ara ẹni ati oniwosan oogun akọkọ.

Fun awọn ti o ti ri irora naa ti mu ikunra ẹdun lori ilera wọn, t oun U.S. Foundation Foundation pese awọn atokọ ti awọn ipolongo akiyesi ati awọn ẹgbẹ atilẹyin ori ayelujara.